胆管恶性肿瘤并发症

胆管恶性肿瘤并发症是该病患者常见且严重的健康问题，可能包括黄疸、胆管感染（胆管炎）、肝功能衰竭等。及时识别并发症并采取针对性治疗是控制病情和改善患者预后的关键。

1、黄疸

黄疸是胆管恶性肿瘤最常见的并发症之一，其主要原因是肿瘤压迫或阻塞导致胆汁无法正常排出，胆红素积聚在血液中引发皮肤和眼白发黄。治疗黄疸的主要措施包括：

胆道引流：通过内镜或穿刺的方式建立胆汁外引流路径，如内镜下放置胆道支架或经皮经肝胆道穿刺引流（PTCD）。

手术：部分患者可通过切除肿瘤疏通胆道，不过多用于早期病例。

药物调节：辅助使用降胆红素药物，缓解症状。

2、胆管感染（胆管炎）

肿瘤阻塞胆道会导致细菌感染，引发发热、腹痛和寒战等急性症状。胆管炎处理不及时可能危及生命，治疗方法包括：

抗生素治疗：及时使用广谱抗菌药物，如头孢类抗生素或喹诺酮类药物，控制感染。

引流术：解除胆管压力，方法与黄疸的引流类似，如胆道支架或PTCD。

支持治疗：包括补液、纠正电解质紊乱，为缓解高烧和症状提供支持。

3、肝功能衰竭

肝功能衰竭是晚期胆管恶性肿瘤患者的潜在并发症，主要由于肝组织损伤和胆汁阻塞造成。应对方法包括：

肝功能保护药物：如还原型谷胱甘肽、护肝片，减轻肝脏负担。

营养支持：补充足够蛋白质和热量，同时维持胆道畅通。

移植手术：对于符合条件的患者，肝移植可能是唯一的治疗选择。

预防并发症需要密切监测病情变化并遵循医嘱治疗。患者如出现无法控制的感染、高热、黄疸加重或严重乏力，应立即就医，与医生沟通制定后续方案。