当前位置: 首页 疾病科普 肿瘤科

功能失调性子宫出血如何治疗

发布者:小不点zz 时间:2024-10-29 17:30

功能失调性子宫出血简称功血,是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调、并非器质性病变引起的异常子宫出血。按发病机制可分为两大类:无排卵性功血,多见于青春期及绝经过渡期妇女,占70%-80%;排卵性功血多见于育龄期妇女,占20%-30%。

无排卵性功能失调性子宫出血:

病因

1、机体内外因素通过大脑皮层和中枢神经系统影响了丘脑下部-垂体-卵巢轴的相互调节,可导致月经失调。

常见因素:

1精神过度紧张

2环境改变

3气候骤变

4过度劳累

5其他全身疾病

2、机体因素影响性激素的合成,转运和对靶器官的效应,亦可导致月经失调。

常见因素:

1营养不良

2贫血

3代谢紊乱

4甲状腺、肾上腺异常

临床表现

1、子宫异常出血:

1月经量过多;

2月经频发;

3不规则出血;

4短期闭经后,继之不规则出血。

2、不同程度的贫血表现。

3、妇科检查:无器质性病变。

诊断

1、病史:

1年龄,月经史,婚育史,避孕措施,全身有无慢性疾病;

2了解发病经过:时间,流血情况,有无停经史,以往治疗情况;c.异常子宫出血的类型。

2、体格检查:妇科检查和全身检查,排出器质性病变。

3、辅助检查:基础体温测定BBT、阴道脱落细胞检查、宫颈黏液结晶检查、诊断性刮宫、宫腔镜检查、激素测定E、P、PRL、FSH、LH、T等。其他:盆腔超声、凝血功能、失血情况、尿妊娠试验等。

诊断性刮宫的目的:

排除子宫内膜病变止血的时机选择:

1有无排卵-经前期,月经来潮6小时内

2子宫内膜脱落不全----月经来潮第5天

3不规则出血或怀疑癌-随时刮宫。

刮宫注意:

1全面

2刮出物性质

3送病理。

治疗

1、一般治疗:营养休息;纠正贫血;预防感染;祛除诱发因素。

2、药物治疗:

原则:青春期:止血,调整周期,促进排卵;绝经过渡期:止血,调整周期,减少经量,防止子宫内膜病变。

1止血:

激素止血青春期首选:子宫内膜脱落法药物刮宫;子宫内膜修复法;子宫内膜萎缩法。

刮宫止血更年期首选:以排除器质性病变。

2调整周期:人工周期、口服避孕药、孕激素后半期疗法;3促排卵:氯米芬、HCG、HMG;

3、手术治疗:

1诊断性刮宫:止血,排除内膜病变

2子宫内膜切除术:顽固性功血,对施行子宫切除术有禁忌者

3子宫切除术:大于40岁,病理提示子宫内膜不典型增生,或症状严重,保守治疗无效。

相关标签: 子宫 出血

相关阅读

  • 儿童大脑半球胶质瘤如何治疗
    儿童大脑半球胶质瘤如何治疗
    儿童大脑半球胶质瘤可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗及免疫治疗等方式综合干预。该疾病可能与遗传因素、环境暴露、辐射接触等因素有关,通常表现为头痛、呕吐、癫痫发作或肢体运动障碍等症状。1、手术 ...
    04-30
  • 肾错构瘤微创手术有风险吗
    肾错构瘤微创手术有风险吗
    肾错构瘤微创手术风险总体可控,主要风险包括术中出血、周围器官损伤、术后感染、麻醉并发症及肿瘤残留。手术安全性受肿瘤大小、位置、患者基础疾病等因素影响。1、术中出血:肾错构瘤血供丰富,微创手术中可能发生 ...
    04-30
  • 中医怎么治疗颅咽管瘤
    中医怎么治疗颅咽管瘤
    中医治疗颅咽管瘤以辅助调理为主,需结合手术或放疗等现代医学手段。中医干预方式主要有中药调理、针灸疗法、推拿辅助、饮食调养、情志疏导等。1、中药调理中医认为颅咽管瘤与痰瘀互结、肝肾不足有关,可能使用化痰 ...
    04-30
  • 老年人多发性骨髓瘤的治疗方法有哪些
    老年人多发性骨髓瘤的治疗方法有哪些
    老年人多发性骨髓瘤的治疗方法主要有生活干预、药物治疗、放射治疗、造血干细胞移植、手术治疗等。多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞疾病,需根据患者具体情况制定个体化治疗方案。1、生活干预生活干预适用于早期无症状 ...
    04-30
  • 胆囊壁多发乳头状凸起严重吗
    胆囊壁多发乳头状凸起严重吗
    胆囊壁多发乳头状凸起多数属于良性病变,其严重程度与凸起大小、生长速度及是否伴随症状相关。主要影响因素包括胆固醇息肉、炎性息肉、腺肌症、胆囊腺瘤及早期胆囊癌。1、胆固醇息肉:约占胆囊息肉的60%,与胆固醇代 ...
    04-30
  • 大脑大静脉瘤怎么治疗
    大脑大静脉瘤怎么治疗
    大脑大静脉瘤的治疗方式主要有手术治疗、血管内介入治疗、药物治疗、放射治疗和保守观察。大脑大静脉瘤是一种脑血管畸形,可能导致头痛、癫痫、脑出血等症状,需根据病情严重程度和患者个体情况选择合适的治疗方案。 ...
    04-30
  • 九介人乳头瘤病毒
    九介人乳头瘤病毒
    九介人乳头瘤病毒一般是指九价人乳头瘤病毒疫苗,主要用于预防人乳头瘤病毒感染引起的宫颈癌、生殖器疣等疾病。九价人乳头瘤病毒疫苗可覆盖九种高危型人乳头瘤病毒,接种后能有效降低相关疾病的发病概率。建议适龄人 ...
    04-30
  • 甲状腺过氧化酶抗体高怎么治疗
    甲状腺过氧化酶抗体高怎么治疗
    甲状腺过氧化酶抗体高可通过调整饮食、补充营养素、药物治疗、定期复查、中医调理等方式治疗。甲状腺过氧化酶抗体升高通常与自身免疫性甲状腺炎、遗传因素、碘摄入异常、精神压力、环境毒素暴露等因素有关。1、调整 ...
    04-30
  • 不小心用了发霉的筷子会得癌症吗
    不小心用了发霉的筷子会得癌症吗
    使用发霉的筷子一般不会直接导致癌症,但可能引发短期消化道不适或真菌感染。发霉筷子主要风险包括霉菌毒素暴露、急性胃肠炎风险、真菌定植可能、免疫系统负担及长期致癌性积累。1、霉菌毒素暴露:筷子霉变可能产生 ...
    04-30
  • 肾错构瘤会有生命危险吗能治好吗能活多久
    肾错构瘤会有生命危险吗能治好吗能活多久
    肾错构瘤多数属于良性肿瘤,通常不会危及生命,通过规范治疗可有效控制病情。预后主要与肿瘤大小、是否破裂出血、是否合并结节性硬化症等因素相关。1、肿瘤性质:肾错构瘤血管平滑肌脂肪瘤90%为良性,由异常增生的血 ...
    04-30