麦粒肿通常通过临床症状结合眼科检查即可诊断,主要依据包括眼睑局部红肿热痛、硬结形成、脓点出现等典型表现。若症状反复或伴随视力异常,需排除霰粒肿、睑板腺囊肿等其他疾病。

麦粒肿诊断主要依赖医生对患者病史的详细询问和眼部体格检查。医生会观察眼睑边缘是否出现局限性红肿,触摸是否有压痛性硬结,检查结膜是否充血,确认是否存在黄色脓点。发病初期可能仅表现为眼睑轻微肿胀和压痛,2-3天后病灶逐渐局限形成脓头。对于外麦粒肿,脓点常出现在睫毛根部附近;内麦粒肿的脓点则多位于睑结膜面。部分患者可能伴有同侧耳前淋巴结肿大。当临床表现不典型时,医生可能使用裂隙灯显微镜放大观察病变细节,必要时进行眼睑翻转检查确认内麦粒肿位置。对于反复发作或治疗效果不佳的患者,可能需采集分泌物做细菌培养以明确病原体类型。
确诊麦粒肿后应注意保持眼部清洁,避免揉眼或挤压脓肿。早期可每日用40-45℃温热毛巾敷眼10-15分钟促进炎症消退。饮食宜清淡,适当补充维生素A和维生素C。若3日内症状未缓解或出现发热、视力模糊等情况,应及时复诊调整治疗方案。平时注意手部卫生,避免共用眼部化妆品,可降低复发概率。