青光眼晚期手术存在一定危险性,可能引发术中出血、术后感染、视力进一步下降等并发症。青光眼晚期通常指视神经已严重受损、眼压控制困难阶段,此时手术风险较早期更高。
青光眼晚期手术常见风险包括术中出血,由于晚期患者眼部血管可能异常脆弱,手术操作易导致前房或玻璃体出血,影响手术视野并延长恢复时间。术后感染风险显著增加,晚期患者免疫防御能力下降,可能发生眼内炎或切口感染,需严格使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液预防。视力进一步恶化是严重并发症,晚期患者视神经对手术创伤耐受性差,术后可能出现暂时性或永久性视力下降,部分患者需联合使用甲钴胺片等神经营养药物。滤过泡相关并发症如滤过泡渗漏、包裹性滤过泡等发生概率较高,可能影响手术降压效果,需通过按摩或二次手术调整。恶性青光眼发生率提升,晚期患者晶体悬韧带松弛度改变,术后易发生前房消失、眼压反跳,需紧急处理。
术后需严格遵医嘱使用妥布霉素地塞米松滴眼液等抗炎药物,避免揉眼或剧烈运动。保持头部抬高体位有助于减少前房出血风险,每日监测眼压变化。饮食应避免辛辣刺激食物,多摄入深色蔬菜如菠菜补充叶黄素。外出佩戴防护眼镜防止异物入眼,定期复查视野及视神经纤维层厚度。若出现眼红、眼痛加剧或视力骤降需立即返院检查,晚期青光眼术后护理周期通常较早期延长1-2倍时间。