角膜整形镜是一种特殊设计的硬性透气性隐形眼镜,通过夜间佩戴暂时性改变角膜曲率以矫正近视或散光。主要有角膜塑形镜、角膜接触镜、硬性透气性隐形眼镜、角膜矫形镜、角膜矫正镜等类型。
角膜塑形镜采用逆几何设计,夜间佩戴时通过物理压力使角膜中央曲率变平,白天可暂时获得清晰视力。适用于600度以下近视或150度以下散光,需严格遵循8-10小时佩戴时长。可能出现角膜上皮损伤、干眼等症状,需定期复查角膜地形图。
角膜接触镜通过泪液层填补角膜不规则表面改善屈光状态。采用高透氧氟硅丙烯酸酯材料制作,需每日清洁消毒。可能引发角膜缺氧或巨乳头性结膜炎,佩戴期间出现眼红、异物感应立即停用。
硬性透气性隐形眼镜通过镜片与角膜间泪液透镜矫正屈光不正。透氧量超过87×10⁻¹¹单位,可矫正高度散光或圆锥角膜。需配合润眼液使用,初期适应期可能出现视物模糊,2周内多能缓解。
角膜矫形镜通过改变角膜前表面光学区曲率半径实现视力矫正。需个性化定制基弧和光学区直径,矫正效果可持续1-2天。禁忌症包括角膜炎活动期、严重干眼症或角膜内皮细胞计数低于2000个/mm²。
角膜矫正镜利用镜片后表面与角膜前表面的间隙形成负压吸附。适合8岁以上青少年近视控制,每年近视进展可减缓30-60%。需每3个月检查眼轴长度变化,镜片寿命通常为1.5-2年。
佩戴角膜整形镜期间应避免游泳或洗澡时接触生水,每日使用专用护理液清洗镜片。建议每3个月进行角膜内皮显微镜检查,出现眼痛、畏光、视力骤降需立即就医。日常可配合人工泪液缓解干眼症状,保持每天不超过8小时的电子屏幕使用时间。