近视和散光多少度不能做手术了?

近视和散光的度数并非决定能否手术的唯一标准，需结合角膜厚度、眼底健康等因素综合评估。一般来说，近视超过1200度或散光超过600度，手术风险较高，但仍需专业医生判断。手术方式包括LASIK、SMILE和ICL植入等，具体选择因人而异。

1.近视和散光的度数限制

近视和散光的度数只是评估手术可行性的一个方面。近视度数超过1200度或散光度数超过600度，通常被认为是手术的相对禁忌症，因为高度屈光不正可能增加手术风险。但实际能否手术还需结合其他因素，如角膜厚度、角膜曲率、眼底健康状况等。角膜厚度不足可能导致术后角膜稳定性差，而眼底病变如视网膜脱离或黄斑病变也会影响手术效果。

2.手术方式的选择

目前常见的屈光手术包括LASIK、SMILE和ICL植入。LASIK适用于中低度近视和散光，通过激光切削角膜改变屈光度。SMILE是一种微创手术，适合中高度近视，恢复时间较短。ICL植入适合高度近视或角膜条件不佳的患者，通过植入人工晶体矫正视力。每种手术都有其适应症和禁忌症，需根据个体情况选择。

3.术前评估的重要性

术前评估是确保手术安全的关键步骤。医生会通过角膜地形图、眼底检查、眼压测量等全面评估眼部健康状况。角膜地形图可以检测角膜形态是否规则，眼底检查排除视网膜病变，眼压测量确保无青光眼风险。此外，还需评估患者的年龄、职业需求和生活习惯，以制定个性化的手术方案。

4.术后护理与注意事项

术后护理对视力恢复至关重要。术后需遵医嘱使用抗生素和抗炎眼药水，避免揉眼和剧烈运动，防止感染和角膜移位。定期复查是监测视力恢复和排除并发症的必要手段。术后可能出现干眼、眩光等暂时性不适，多数会随时间缓解。