淋巴结活检可通过细针穿刺活检、空心针穿刺活检、切除活检、切开活检、冷冻切片活检等方式进行。淋巴结活检通常用于诊断淋巴瘤、淋巴结结核、淋巴结转移癌等疾病。
细针穿刺活检是使用细针抽取淋巴结组织进行检查的方法。该方法创伤小,恢复快,适用于浅表淋巴结肿大。细针穿刺活检可能引起局部疼痛或轻微出血,通常无须特殊处理。医生会根据检查结果判断是否需要进一步检查。
空心针穿刺活检采用较粗的穿刺针获取更多淋巴结组织。该方法比细针穿刺活检获取的组织量多,诊断准确率相对较高。空心针穿刺活检可能引起局部血肿或感染,术后需加压包扎并观察穿刺部位情况。该方法适用于位置较深的淋巴结肿大。
切除活检是将整个淋巴结完整切除后进行病理检查。该方法能提供完整的淋巴结组织,诊断准确率最高。切除活检需要在手术室进行,术后可能出现伤口感染或瘢痕形成。该方法适用于高度怀疑恶性病变的淋巴结肿大。
切开活检是通过手术切开淋巴结获取部分组织进行检查。该方法适用于体积较大或位置特殊的淋巴结。切开活检比切除活检创伤小,但比穿刺活检创伤大。术后需保持伤口清洁干燥,防止感染。医生会根据初步检查结果决定是否需要进行扩大切除。
冷冻切片活检是在手术过程中快速冷冻淋巴结组织进行病理检查。该方法能在手术中快速获得诊断结果,指导手术方案调整。冷冻切片活检的准确性略低于常规石蜡切片,通常需要术后进行常规病理检查确认。该方法常用于术中判断淋巴结性质。
进行淋巴结活检前应完善血常规、凝血功能等检查,排除活检禁忌。活检后需保持穿刺或切口部位清洁,避免剧烈运动。如出现持续疼痛、发热、伤口渗液等情况应及时就医。饮食上可适当增加优质蛋白和维生素摄入,促进伤口愈合。活检后应遵医嘱定期复查,及时获取病理结果并接受后续治疗。