尿红细胞位相一次准吗？

尿红细胞位相是观察尿中红细胞是否畸形的临床方法。常用于鉴别肾小球血尿和肾小管血尿。但由于尿畸形红细胞不仅出现在肾小球疾病中，而且经常出现假阳性，因此只检测一次尿红细胞位相的结果往往不准确。可分为以下情况进行分析。

1、正常健康人：由于正常健康的人每天都有红细胞死亡，当他们超过身体的吞噬功能时，尿红细胞的位置通常会出现正常或单一畸形的红细胞，尿红细胞的位置相小于80%，但此时每高倍镜的视野小于3个，因此临床上往往不称为血尿。

2、肾小球性血尿：尿红细胞位相的典型特征是尿中出现多种形态畸形的红细胞，此时尿红细胞位相大于80%。如iga肾病、急性肾小球肾炎等肾小球疾病。

3、肾小管性血尿：尿红细胞的位相特征是尿中正常形态的红细胞，此时红细胞的位相也超过80%。如泌尿系统感染等疾病。

脾功能亢进也可出现多种畸形红细胞，应结合其他肾功能检查，明确病因。