老年人怀疑心脏病的表现主要有胸闷胸痛、呼吸困难、心悸、头晕乏力、下肢水肿等。心脏病可能由冠状动脉粥样硬化、高血压、心肌病等因素引起,建议及时就医检查。
胸闷或胸痛是心脏病的典型表现,疼痛常位于胸骨后或心前区,可能放射至左肩、左臂或下颌。冠状动脉供血不足时,疼痛多为压迫性或紧缩感,持续数分钟至十余分钟。若疼痛持续超过30分钟且伴冷汗,需警惕急性心肌梗死。硝酸甘油片可暂时缓解心绞痛症状,但须在医生指导下使用。
心脏病患者活动后易出现气促,平卧时加重,坐起后缓解,可能与心力衰竭导致肺淤血有关。夜间阵发性呼吸困难是左心衰竭的特征,表现为突然憋醒、需端坐呼吸。患者可遵医嘱使用呋塞米片减轻肺水肿,但需监测电解质平衡。
自觉心跳沉重、过快或不规则,常见于心律失常如房颤、室性早搏等。可能伴随出汗、恐惧感,发作时脉搏可能强弱不等。动态心电图检查可明确诊断,美托洛尔缓释片等抗心律失常药物需严格按处方服用。
心脏泵血功能下降导致脑供血不足时,会出现持续疲劳、眩晕甚至晕厥。主动脉瓣狭窄或严重心动过缓患者易在体位改变时发作。建议避免突然起身,必要时医生可能建议安装心脏起搏器。
右心衰竭导致静脉回流受阻时,足踝部出现凹陷性水肿,傍晚加重晨起减轻。伴随肝淤血可能出现食欲减退。限制钠盐摄入有助于减轻水肿,螺内酯片等利尿剂需在监测肾功能前提下使用。
老年人出现上述症状时应避免剧烈活动,立即休息并测量血压心率。日常需低盐低脂饮食,控制血压血糖,戒烟限酒。建议定期进行心电图、心脏超声等检查,随身携带速效救心丸等应急药物。家属应学会识别急性症状,如突发持续胸痛伴面色苍白,需立即拨打急救电话。