心脏隐隐的作痛是怎么回事

心脏隐隐作痛可能由冠状动脉粥样硬化、心脏神经官能症、肋间神经痛、胃食管反流病、胸膜炎等原因引起，可通过心电图检查、药物治疗、生活方式调整等方式干预。

1、冠状动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化可能导致心肌缺血，表现为心前区隐痛或压迫感，常伴随活动后加重。可能与高血压、高脂血症等因素有关。需遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片、硫酸氢氯吡格雷片等药物，同时需低盐低脂饮食。

2、心脏神经官能症

心脏神经官能症多与焦虑、紧张等心理因素相关，疼痛位置不固定，常伴有心悸、气短。可通过心理疏导改善，必要时遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片、劳拉西泮片等抗焦虑药物，配合规律作息和适度运动。

3、肋间神经痛

肋间神经痛多由胸椎退变或病毒感染引起，表现为沿肋间隙的刺痛或灼痛，咳嗽时可能加重。可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片营养神经，或布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，局部热敷也有帮助。

4、胃食管反流病

胃酸反流刺激食管可能引发胸骨后烧灼样疼痛，易与心脏病混淆。可能与肥胖、饮食不当有关。建议遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片，避免饱餐后平卧，减少咖啡因摄入。

5、胸膜炎

胸膜炎引起的疼痛多为单侧锐痛，深呼吸时加重，可能伴随低热、咳嗽。需完善胸片检查，遵医嘱使用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素，疼痛明显时可短期服用对乙酰氨基酚片。

出现心脏隐痛时应立即停止活动并休息，记录疼痛持续时间及诱因。避免吸烟、饮酒及高脂饮食，保持情绪稳定。若疼痛持续超过20分钟、伴随冷汗或放射至左肩背部，需立即就医排除急性冠脉综合征。日常建议定期监测血压、血脂，控制体重，每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，但运动强度应以不引发不适为度。