心脏右心声学造影怎么做

心脏右心声学造影通常通过静脉注射造影剂配合超声心动图检查完成，主要用于诊断卵圆孔未闭等右心系统异常。具体操作流程包括患者准备、造影剂注射、超声图像采集三个核心步骤，需由专业心内科医师在超声科协作下完成。

检查前患者需保持平卧位，连接心电图监测，建立肘静脉通路。常用造影剂为震荡生理盐水或声诺维，经三通管快速推注后，超声医师立即通过胸骨旁四腔心切面或剑突下切面观察右心房、右心室及肺动脉内微泡显影情况。若存在右向左分流，微泡会经异常通道进入左心系统。检查过程中需调整探头角度捕捉最佳图像，必要时配合valsalva动作提高检出率。整个操作过程无创且安全性较高，可能出现短暂咳嗽或头晕，但严重过敏反应罕见。检查报告需结合静息与激发状态下的影像学特征综合判断。

术后患者需观察30分钟确认无不良反应，造影剂通常2-3分钟即被肺循环代谢。建议检查前4小时禁食，避免穿着金属饰品干扰图像质量。存在严重肺动脉高压或对造影剂过敏者应提前告知医生。日常若出现不明原因偏头痛或脑卒中，可考虑通过该检查排查心脏右向左分流，但最终治疗方案需结合其他临床检查结果由心内科专科医生制定。