右束支传导阻滞的危害有哪些

右束支传导阻滞的危害主要包括心脏泵血效率降低、诱发心律失常、加重基础心脏病等。右束支传导阻滞是心脏电传导系统异常的一种表现，可能由心肌缺血、心肌炎、先天性心脏病等因素引起。

1、心脏泵血效率降低

右束支传导阻滞会导致右心室收缩延迟，影响心脏同步收缩功能。心脏泵血效率下降可能引起乏力、活动耐力下降等症状。长期未干预可能加重心脏负担，导致心脏扩大或心力衰竭。心电图检查可明确诊断，心脏超声有助于评估心功能。

2、诱发心律失常

右束支传导阻滞可能增加室性心律失常发生概率，如室性早搏、室性心动过速等。这种情况在合并器质性心脏病时更为常见。动态心电图监测能发现潜在心律失常，必要时需使用抗心律失常药物如盐酸胺碘酮片、盐酸普罗帕酮片等进行治疗。

3、加重基础心脏病

对于已有冠心病、心肌病等基础心脏病的患者，右束支传导阻滞可能加速病情进展。心肌缺血时可能表现为胸痛加重、呼吸困难等症状。治疗需针对原发病，如使用单硝酸异山梨酯缓释片改善心肌缺血，同时密切监测心电图变化。

4、影响心脏手术预后

接受心脏手术的患者若存在右束支传导阻滞，术后发生传导系统并发症的概率增加。这种情况可能需要进行临时心脏起搏，严重者需安装永久起搏器。术前全面评估传导系统功能对手术并发症预防很重要。

5、掩盖其他心电图异常

右束支传导阻滞的心电图表现可能掩盖心肌梗死、心室肥厚等其他心脏病变的心电图特征，增加临床判断难度。这种情况下需要结合心肌酶谱、心脏超声等检查综合判断，避免漏诊重要心脏疾病。

右束支传导阻滞患者应定期进行心电图和心脏功能检查，避免剧烈运动和情绪激动。保持规律作息，控制血压、血脂在正常范围。出现心悸、胸痛等症状时应及时就医，由心血管专科医生评估是否需要进一步治疗。饮食上注意低盐低脂，适量补充富含钾镁的食物如香蕉、深绿色蔬菜等。