突然出现心绞痛需要怎么办

突然出现心绞痛可通过立即停止活动、舌下含服硝酸甘油、保持镇静、吸氧、就医检查等方式处理。心绞痛通常由冠状动脉供血不足、情绪激动、体力活动过度、寒冷刺激、暴饮暴食等因素引起。

1、立即停止活动

心绞痛发作时应立即停止一切活动，保持静坐或平卧状态，避免加重心脏负担。心肌耗氧量增加是诱发心绞痛的关键因素，静止状态有助于减少心肌对氧气的需求。若在运动或劳动时发作，需即刻终止当前行为，选择安全环境休息。

2、舌下含服硝酸甘油

确诊冠心病患者可舌下含服硝酸甘油片，该药物能扩张冠状动脉，改善心肌供血。硝酸甘油需在避光干燥处保存，含服时采取坐姿以防体位性低血压。若5分钟后未缓解可重复一次，但连续使用不超过3次。需注意头痛、面红等常见副作用。

3、保持镇静

紧张情绪会刺激交感神经兴奋，导致心率加快和血压升高，加剧心肌缺血。可通过深呼吸放松身心，避免恐慌情绪加重症状。建议解开衣领保持呼吸道通畅，有条件时可监测脉搏频率和节律。

4、吸氧

对于有条件的患者，可通过鼻导管吸氧提高血氧饱和度，缓解心肌缺氧状态。氧流量控制在2-4升/分钟为宜，避免高浓度氧疗导致血管收缩。尤其适用于合并慢性肺部疾病或血氧饱和度低于90%的患者。

5、就医检查

首次发作或症状持续超过20分钟需立即就医，通过心电图、心肌酶谱等检查排除心肌梗死。医生可能开具阿司匹林肠溶片、琥珀酸美托洛尔缓释片、盐酸地尔硫卓缓释胶囊等药物。对于严重冠状动脉狭窄患者，可能需进行经皮冠状动脉介入治疗。

心绞痛患者日常需避免寒冷刺激和情绪波动，保持低盐低脂饮食，戒烟限酒。可遵医嘱进行适度的有氧运动如步行、太极拳，每周3-5次，每次不超过30分钟。定期监测血压、血糖、血脂指标，控制体重在正常范围。随身携带急救药物并告知家属存放位置，外出时避免单独行动。