心绞痛发作了怎么办

心绞痛发作可通过立即停止活动、舌下含服硝酸甘油、保持情绪稳定、调整呼吸姿势、及时就医等方式缓解。心绞痛通常由冠状动脉供血不足、情绪激动、体力活动过度、寒冷刺激、暴饮暴食等原因引起。

1、立即停止活动

心绞痛发作时需立刻停止所有体力活动，保持静坐或平卧状态。剧烈运动或负重会加重心肌耗氧量，导致胸痛加剧。建议选择通风良好的环境，解开紧身衣物，避免因缺氧加重症状。若在户外发作，应寻找安全区域休息，避免跌倒风险。

2、舌下含服硝酸甘油

确诊患者可舌下含服硝酸甘油片，该药能扩张冠状动脉，改善心肌供血。用药后需监测血压变化，避免直立性低血压。若5分钟后未缓解可重复使用一次，但连续使用3次无效需立即就医。注意硝酸甘油需避光保存，开封后6个月未用完应更换。

3、保持情绪稳定

焦虑紧张会加速心率，增加心肌耗氧。可通过缓慢深呼吸放松身心，避免过度换气。家属应保持冷静，避免在患者面前表现出惊慌，必要时可播放舒缓音乐辅助缓解情绪。持续情绪波动可能诱发更严重的心律失常。

4、调整呼吸姿势

采取半卧位可减少回心血量，降低心脏负荷。避免完全平躺导致呼吸困难，也不要采用俯卧位压迫胸腔。若伴有气促可垫高头部，双下肢自然下垂。冬季发作时需注意保暖，寒冷刺激可能引起冠状动脉痉挛。

5、及时就医

初次发作、疼痛持续超过20分钟或伴有冷汗呕吐时，需立即拨打急救电话。疑似急性心肌梗死时，避免自行驾车就医。就医时需详细描述疼痛性质、持续时间及诱发因素，既往有冠心病史者应携带近期心电图报告。

心绞痛患者日常需避免吸烟饮酒，控制血压血糖在正常范围。饮食以低盐低脂为主，可适量食用深海鱼类、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行3-5次有氧运动，强度以不引发胸闷为度。定期复查血脂、心电图等指标，遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、琥珀酸美托洛尔缓释片等二级预防药物。随身携带急救卡片注明病史和用药信息。