心律失常患者的具体症状主要有心悸、胸闷、头晕、乏力、晕厥等。心律失常是指心脏搏动的频率或节律异常,可能与心脏传导系统功能障碍、心肌缺血、电解质紊乱等因素有关。
心悸是心律失常最常见的症状,患者自觉心跳加快、沉重或不规则,多由房性早搏、室性早搏等引起。发作时可伴有心前区不适感,轻者休息后可缓解,严重时需使用盐酸普罗帕酮片、酒石酸美托洛尔片等抗心律失常药物控制。
胸闷常与快速型心律失常相关,如阵发性室上性心动过速发作时,因心脏泵血效率下降导致冠状动脉供血不足。患者可能出现胸骨后压迫感,需通过心电图鉴别是否合并心绞痛,必要时服用盐酸胺碘酮片改善症状。
缓慢性心律失常如窦性心动过缓、房室传导阻滞时,由于心输出量减少导致脑供血不足。患者可能出现短暂黑蒙、视物模糊,严重时可使用硫酸阿托品注射液提高心率,或安装心脏起搏器治疗。
长期存在的心律失常会导致全身组织灌注不足,患者易出现疲劳、活动耐力下降。心房颤动患者因心功能减退更明显,需通过华法林钠片预防血栓,同时配合地高辛片改善心功能。
恶性心律失常如室性心动过速、心室颤动可直接导致意识丧失,属于急危重症。这类患者需立即进行电复律,并长期服用盐酸索他洛尔片预防复发,必要时植入心律转复除颤器。
心律失常患者应避免浓茶、咖啡等刺激性饮品,保持规律作息和情绪稳定。建议定期监测脉搏,记录症状发作时的持续时间与诱因。若出现持续心悸伴胸痛、反复晕厥等情况需立即就医,完善动态心电图、心脏超声等检查明确病因。日常可进行散步、太极拳等低强度运动,但应避免剧烈运动诱发心律失常发作。