鸡胸和肋骨翻转是两种不同的胸廓畸形,主要区别在于胸骨和肋骨的形态改变方向不同。鸡胸表现为胸骨向前突出,肋骨翻转则是肋骨下缘向外翻转。
鸡胸的胸骨向前凸起,肋骨与肋软骨连接处可能出现凹陷或凸起,形成类似鸡胸脯的外观。这种畸形通常在儿童期逐渐显现,可能与遗传因素、结缔组织发育异常或慢性呼吸道疾病有关。轻度鸡胸可能仅影响外观,严重时可能限制心肺功能,导致运动耐力下降或反复呼吸道感染。肋骨翻转的肋骨下缘向外翻转,胸骨位置相对正常,但肋骨形态异常可能影响呼吸肌运动效率。肋骨翻转多与先天性发育异常、长期姿势不良或神经肌肉疾病相关,部分患者可能伴随脊柱侧弯或漏斗胸。
两种畸形均可通过体格检查初步判断,但确诊需结合胸部X线或CT三维重建。鸡胸患者胸骨角增大、肋软骨过度生长在影像学上表现明显,肋骨翻转则可见肋骨下缘外翻的典型特征。非手术治疗如矫形支具对生长发育期患者可能有效,骨骼成熟后严重畸形需考虑手术矫正。鸡胸常用改良Ravitch手术或微创Nuss手术,肋骨翻转则需个性化设计截骨方案。
建议存在胸廓畸形的患者尽早就诊胸外科或骨科评估,定期监测心肺功能。日常生活中应避免单侧负重、保持正确坐姿,适当进行游泳等扩胸运动有助于改善胸廓柔韧性。营养方面需保证充足钙质和维生素D摄入,避免过度消瘦影响胸廓肌肉支撑力。