左心痛是怎么回事？

左心痛可能由心肌缺血、肋间神经痛、胃食管反流病、胸膜炎、焦虑症等原因引起，可通过药物治疗、生活方式调整等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、心肌缺血

冠状动脉狭窄导致心肌供血不足时会出现心前区压榨样疼痛，可能向左肩背部放射。常伴有胸闷气短、出汗等症状。可遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片改善血流，阿司匹林肠溶片预防血栓形成。需避免剧烈运动并控制血压血糖。

2、肋间神经痛

胸椎病变或带状疱疹后遗神经痛可能刺激肋间神经，表现为沿肋骨走向的刺痛或灼痛，咳嗽时加重。可配合医生使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊调节神经传导，维生素B12片营养神经。局部热敷有助于缓解症状。

3、胃食管反流病

胃酸反流刺激食管可能引发胸骨后烧灼痛，平卧时症状加重。多伴随反酸嗳气。奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片可抑制胃酸，莫沙必利片促进胃肠蠕动。建议睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米。

4、胸膜炎

肺部感染或自身免疫性疾病可能引发胸膜炎症，表现为深呼吸时加重的锐痛。可能伴有发热咳嗽。头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片可抗感染，布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。需完善胸部CT明确病因。

5、焦虑症

情绪紧张可能诱发心前区针刺样疼痛，通常持续数秒至数分钟，伴有心悸手抖。帕罗西汀片、劳拉西泮片可调节神经递质，配合认知行为治疗。建议保持规律作息并进行深呼吸训练。

日常应注意监测疼痛性质变化，避免吸烟饮酒及高脂饮食。突发剧烈胸痛伴冷汗需立即就医排查急性心梗。长期反复疼痛者建议完善心电图、胃镜等检查，遵医嘱定期复诊调整治疗方案，不可自行增减药物。