脑血管搭桥手术可能引发术中出血、术后感染、脑缺血再灌注损伤、吻合口狭窄或闭塞、神经功能缺损等危害。该手术主要用于治疗脑血管狭窄或闭塞性疾病,需严格评估手术指征。
术中出血是常见风险之一,由于脑组织血管丰富且结构复杂,操作过程中可能损伤血管导致出血。出血量较大时可能形成颅内血肿,压迫脑组织引发颅内压增高。术后感染多发生在手术切口或移植血管部位,表现为局部红肿热痛或发热等全身症状。高龄、糖尿病等患者感染风险更高。脑缺血再灌注损伤指血流通畅后,缺血区域因氧化应激反应加重的脑组织损害,可能诱发脑水肿或脑细胞凋亡。吻合口狭窄或闭塞与血管内膜增生、血栓形成有关,可能导致手术效果不理想或症状复发。神经功能缺损包括肢体活动障碍、语言功能受损等,与术中牵拉或暂时性缺血相关。
术后需密切监测生命体征及神经功能变化,保持头部制动避免吻合口撕裂。饮食应选择低盐低脂易消化食物,避免用力排便增加颅内压。康复期在医生指导下逐步进行肢体功能锻炼,定期复查血管造影评估吻合口通畅情况。出现头痛加剧、意识改变等异常症状时需立即就医。