心脏病可能由遗传因素、不良生活习惯、高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等原因引起。心脏病通常表现为胸痛、心悸、呼吸困难、乏力、水肿等症状。
家族中有心脏病病史的人群患病概率较高,可能与基因突变或遗传性代谢异常有关。这类患者需定期进行心电图、心脏超声等检查,早期发现异常可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片、盐酸美托洛尔缓释片等药物控制病情。日常应避免剧烈运动,保持情绪稳定。
长期吸烟、酗酒、高盐高脂饮食及缺乏运动会导致血脂异常、血管内皮损伤。建议逐步戒烟限酒,采用地中海饮食模式,每周进行150分钟中等强度有氧运动。若已出现血脂异常,可配合使用非诺贝特胶囊、瑞舒伐他汀钙片等调节血脂药物。
血压持续超过140/90mmHg会加速动脉硬化,增加心脏负荷。患者可能出现头痛、眩晕等症状,需每日监测血压。常用治疗药物包括苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等,同时需限制钠盐摄入,每日不超过5克。
血糖控制不佳会损伤血管和神经,引发糖尿病性心肌病。典型症状包括多饮多尿、体重下降,需定期检测糖化血红蛋白。除使用二甲双胍缓释片、格列美脲片等降糖药外,还应严格控制碳水化合物摄入量,增加膳食纤维摄入。
冠状动脉斑块形成会导致心肌缺血,表现为活动后胸痛。可通过冠脉CTA确诊,急性发作时需舌下含服硝酸甘油片。长期治疗包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,严重狭窄需考虑支架植入术。
预防心脏病需建立健康生活方式,每日食盐摄入不超过6克,食用油25-30克,增加深海鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行3-5次有氧运动,每次持续30分钟以上。40岁以上人群建议每年进行血脂、血糖、血压检测,已有危险因素者需每3-6个月复查。出现持续性胸痛、夜间阵发性呼吸困难等症状时应立即就医。