创伤性眶内异物有哪些典型症状

创伤性眶内异物有哪些典型症状？

1.机械损伤通过眼睑进入眼眶，常见皮肤穿孔损伤、出血、水肿；通过结膜进入，一般可见弯曲结膜裂缝，小裂缝不易发现，结膜下出血；通过眼眶，可见眼穿孔损伤、眼出血、视力下降等症状；异物嵌入眼外肌时，立即出现眼运动障碍和复视；异物损伤视神经时，视力急剧下降，眼底无明显变化；伴有眶骨折或颅眶联合损伤。

2.细菌感染枪弹伤和工业伤的伤害过程是异物飞入眼眶，由于异物运行快，与空气摩擦产生热量，发挥自然消毒作用．进入眶内的异物很少引起感染。植物异物表面粗糙，寄生菌多，易引起眶内感染，形成蜂窝织炎、脓肿、瘘管和眼睑畸形。

3.化学损伤常见的金属异物。由于异物留在眶内，异物与周围组织发生化学反应，如铜异物引起非细菌性化脓性炎症，周围组织坏死，可形成瘘管，自发排出。铁异物在周围组织中形成性金属，表面形成的碳酸盐不溶于水，与周围组织没有化学反应。

4.身体的生理反应。由于异物的存在，身体排斥异物，周围组织毛细血管扩张，血管吞噬细胞和白细胞移动到异物区域，纤维母细胞增生，炎症反应不明显或控制纤维母细胞增生进入纤维细胞过程，纤维化在异物周围，异物周围，形成异物肉芽肿。当异物靠近眼外肌或视神经时，由于纤维化的形成、粘附这些重要结构、眼球运动障碍和复视，或由于视神经血液供应不视力下降，甚至视神经萎缩。