当前位置: 首页 疾病科普 外科 心胸外科

二尖瓣狭窄分度是什么

发布者:史提芬周 时间:2024-10-18 08:30

风心病二尖瓣狭窄不及时治疗可引发心律失常(房颤)、感染性心内膜炎、急性肺水肿、心力衰竭等并发症,二尖瓣狭窄严重程度可根据分级确定,一般可分为轻度、中度、重度三级。下面为大家介绍下二尖瓣狭窄的分度。

二尖瓣狭窄大多由风湿性心内膜炎所致,少数可由感染性心内膜炎引起,极少数为先天性狭窄或老年性二尖瓣环或环下钙化。风湿热是临床上二尖瓣狭窄常见病因。由于反复发生的风湿热,早期二尖瓣以瓣膜交界处及其基底部水肿,炎症及赘生物(渗出物)形成为主,后期在愈合过程中由于纤维蛋白的沉积和纤维性变,逐渐形成前后瓣叶交界处粘连、融合,瓣膜增厚、粗糙、硬化、钙化,以及腱索缩短和相互粘连,限制瓣膜活动能力和开放,致瓣口狭窄。

正常成人二尖瓣口开大时,其面积大约5c㎡,可通过两个手指。当瓣膜口狭窄时,轻者,瓣膜轻度增厚,形如隔膜。重者,瓣膜极度增厚,瓣口形如鱼口。瓣口面积可缩小到1~2c㎡,甚至0.5c㎡,或仅能通过医用探针。

临床症状的轻重主要取决于瓣口狭窄的程度。二尖瓣狭窄如何分度?当瓣口面积减小为1.5~2.0cm2时为轻度狭窄;1.0~1.5cm2时为中度狭窄;<1.0cm2时为重度狭窄。

当瓣口面积缩小至2.5c㎡左右,静息时可无症状出现。瓣口面积小于1.5c㎡时,临床上可出现气促、咳嗽、咯血、发绀等症状,有时可以诱发阵发性气促、端坐呼吸或急性肺水肿。肺淤血引起的咯血,为痰中带血;急性肺水肿引起的咯血,为血性泡沫痰液。有的病例由于支气管黏膜下曲张静脉破裂,可引起大量咯血。还常有心悸、心前区闷痛、乏力等症状。

当存在中度狭窄(面积为2c㎡)时,需要借助于代偿的左心房、左心室舒张期跨瓣压差,才能使血流通过狭窄的瓣膜口流入左心室,保证左心室充盈和向前血流;

一般情况下,二尖瓣口面积&1.5c㎡,瓣膜柔软,无钙化和瓣下结构异常可以手术治疗,但是还要看身体的耐受情况,具体可咨询专业医生。

相关标签: 二尖瓣狭窄

相关阅读

  • 气胸是怎么引起的,怎么治疗
    气胸是怎么引起的,怎么治疗
    气胸是由于气体进入胸膜腔导致肺组织受压萎缩的病症,常见原因包括外伤、肺部疾病和自发性因素,治疗需根据类型和严重程度选择观察、穿刺抽气或手术。1. 外伤性气胸胸部受外力撞击、肋骨骨折或医疗操作(如胸腔穿刺 ...
    05-07
  • 心脏骤停前1个月身体就有迹象
    心脏骤停前1个月身体就有迹象
    心脏骤停发生前1个月可能出现疲劳、胸闷、心悸等预警信号,与心肌缺血、心律失常等潜在心脏病变相关。关键诱因包括冠状动脉疾病、电解质紊乱及自主神经功能异常,早期识别症状并干预可降低风险。1. 遗传因素约5%-10% ...
    05-07
  • 结核性胸膜炎有哪些症状表现
    结核性胸膜炎有哪些症状表现
    结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌感染胸膜引起的炎症,典型症状包括胸痛、咳嗽、发热和呼吸困难。早期识别症状有助于及时治疗,避免并发症。1. 胸痛结核性胸膜炎最常见的症状是胸痛,通常表现为单侧尖锐刺痛,深呼吸或 ...
    05-07
  • 持续低烧37.5度好多天,怎么回事
    持续低烧37.5度好多天,怎么回事
    持续低烧37.5度多天可能与感染、免疫系统异常或慢性炎症有关,需结合其他症状判断。常见原因包括结核病、甲状腺功能亢进、风湿性疾病或肿瘤早期表现,建议尽早就医排查。1. 感染性因素细菌或病毒感染是低烧常见诱因 ...
    05-07
  • 肺结核的CT诊断报告单怎么看
    肺结核的CT诊断报告单怎么看
    肺结核的CT诊断报告单主要通过影像特征判断病情,关键指标包括结节影、空洞、纤维化等。诊断需结合临床病史和实验室检查,具体解读应由呼吸科或影像科医生完成。1. 常见CT影像特征结节影是肺结核典型表现,多位于肺 ...
    05-07
  • 肺大泡是什么病,严重吗,传染吗
    肺大泡是什么病,严重吗,传染吗
    肺大泡是肺部异常扩大的气囊,通常不严重且不传染,但体积过大会影响呼吸功能需及时治疗。主要与肺组织损伤、慢性阻塞性肺病(COPD)或遗传因素相关,治疗包括观察随访、药物控制感染或手术切除。1. 肺大泡的成因肺 ...
    05-07
  • 肺结核的病原体及传播途径
    肺结核的病原体及传播途径
    肺结核由结核分枝杆菌感染引起,主要通过空气飞沫传播。预防需接种卡介苗、保持通风、避免密切接触患者,治疗采用异烟肼、利福平等药物联合方案。1. 病原体特性结核分枝杆菌属于放线菌目,具有蜡质细胞壁,抗酸染色 ...
    05-07
  • 肺结核在一起吃饭会传染吗
    肺结核在一起吃饭会传染吗
    肺结核通过共餐存在较低传染风险,但需满足特定条件。主要传播途径为飞沫,共餐传染需同时具备患者排菌、近距离频繁接触、通风不良等因素。预防关键在于早期治疗患者、分餐制及环境通风。1. 肺结核传播机制肺结核主 ...
    05-07
  • 先天性心脏病的治疗方法主要有哪几种
    先天性心脏病的治疗方法主要有哪几种
    先天性心脏病治疗方法包括手术修复、介入治疗和药物控制,具体选择需根据病情严重程度和类型决定。手术方式有开胸修补、微创手术和心脏移植;介入治疗含球囊扩张、封堵器植入和支架置入;药物主要用于缓解症状或术前 ...
    05-07
  • 心脏骤停抢救黄金时间为几分钟
    心脏骤停抢救黄金时间为几分钟
    心脏骤停抢救黄金时间为4分钟,超过这一时间脑细胞将出现不可逆损伤。及时进行心肺复苏和使用AED设备是提高生存率的关键。1. 心脏骤停的黄金时间窗口心脏骤停后4分钟内开始急救,患者存活率可达50%以上。每延迟1分钟 ...
    05-07