非淋菌性尿道炎的经典症状

什么是非淋菌性尿道炎？你有什么症状？关于诊断我们又有什么值得了解的呢？

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非淋菌性尿道炎有一段潜伏期，有时会伴有其他症状，下面将分析一下非淋菌性尿道炎的经典症状。

(1)临床症状

1、非淋菌性尿道炎潜伏期为10-20天。

2、发病比淋病急，症状延迟，时间轻，但比淋病轻。约50%的患者有尿痛、尿道痒等症状。初次诊断时容易漏诊。男性非淋菌性尿道炎表现为尿道不适、发痒、烧灼感或刺痛，尿道红肿，尿道分泌物多为浆状、薄、晨起有糊现象。女性非淋菌性尿道炎表现为宫颈的炎症和糜烂、分泌物增多，宫颈分泌物中有多数分叶型白细胞（高倍镜下每视野超过10个），阴道及外阴瘙痒，下腹不适感。注意：有些病人可无症状或症状不典型，易被漏诊。宫颈分泌物中有许多分叶型白细胞(高倍镜下视野超过10个)。

3、尿道分泌物少、薄、粘液性或粘膜脓性。长时间不排尿(早道外口可以溢出少量薄分泌物。有时只是早上结痂膜封住尿道口或污染内衣。检查时，尿道口可能溢出一点分泌物，需要从后向前挤压。患者有无分泌物的症状，也有无症状的分泌物。

4、常与淋病同时感染。前者先出现淋病症状，经抗淋病治疗后，淋球菌被青霉素杀死，而衣原体、支原体依然存在。在感染1-3周后发病。临床上容易被误认为淋病没有治愈或复发。

5、处理不当或治疗不及时可引起并发症(1%)。如急性附睾炎、前列腺炎、结肠炎、咽喉炎。女性宫颈炎、宫颈糜烂、前庭大腺炎、阴道炎、输卵管炎、盆腔炎、宫外孕、不孕等。

6、新生儿通过感染产道，产后3-13d可发生眼结膜炎，眼部有粘液脓性分泌物，无分泌物。但是，很多不会侵犯角膜。产后2~3周可发生肺炎。症状持续加重，呼吸急促是其特点，但不发热。其中一半患儿患有眼结膜炎。

7、极少数患者可伴有尿道炎、关节炎、角膜炎、结合膜炎和皮疹。

(2)诊断

1、1~3周内有不洁性交史，配偶有感染史。不洁性交史、潜伏期及症状。

2、尿道分泌物涂层和培养排除淋球菌、念珠菌和其他细菌感染。涂层有大量白细胞，10-15个以上/400倍，5个以上/1000倍显微镜检查。

3、尿道分泌物或宫颈刮片，单克隆衣原体荧光抗体检查或培养。标本取法:男性2h以上不排尿，棉拭子插入尿道2-4cm，轻轻旋转5s，放置2-3s，取出培养。女性用窥视器充分暴露宫颈，第一道擦拭器擦去宫颈表面的分泌物，第二道擦拭器插入宫颈1-2cm，旋转10s，停止2-3s，取出擦拭器，不要碰阴道壁。