做胃镜检查什么

胃镜检查主要用于观察食管、胃和十二指肠的内部情况，诊断炎症、溃疡、息肉或肿瘤等病变。常见的检查目的包括：上消化道出血、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃食管反流病、胃癌筛查等。

1、上消化道出血：

胃镜能直接发现出血点，如胃溃疡出血、食管静脉曲张破裂出血或急性胃黏膜病变。检查时医生可看到活动性出血或血痂，必要时通过镜下止血如喷洒止血药、电凝或夹闭血管。若患者出现黑便、呕血或头晕，胃镜是明确病因的首选方法。

2、慢性胃炎：

胃镜可清晰显示胃黏膜的充血、水肿、糜烂或萎缩。慢性胃炎常由幽门螺杆菌感染、胆汁反流或长期服用非甾体抗炎药引起，表现为上腹隐痛、饱胀或反酸。镜下取活检可判断炎症程度及是否伴有肠化生或异型增生。

3、胃溃疡：

胃镜下可见圆形或椭圆形黏膜缺损，周围充血水肿。胃溃疡多与幽门螺杆菌感染、药物刺激或胃酸分泌过多有关，典型症状为餐后上腹痛。通过胃镜可评估溃疡大小、深度，并排除恶性溃疡，活检可明确性质。

4、十二指肠溃疡：

胃镜能发现十二指肠球部或降部的溃疡，通常表现为边界清晰的凹陷，表面覆盖白苔。该病常由幽门螺杆菌感染或胃酸分泌异常导致，症状以空腹痛、夜间痛为主。胃镜可帮助确认溃疡愈合情况，并指导后续治疗。

5、胃癌筛查：

胃镜是诊断早期胃癌的金标准，可发现黏膜的微小隆起、凹陷或颜色改变。高危人群如长期幽门螺杆菌感染、有胃癌家族史、慢性萎缩性胃炎患者建议定期检查。镜下取活检可明确病理类型，早期发现可显著提高治愈率。

胃镜检查前需禁食8-12小时，通常采用局部麻醉或镇静剂减轻不适。检查后2小时内避免进食饮水，若出现剧烈腹痛、呕血或黑便需立即就医。日常饮食应避免过烫、辛辣或腌制食物，戒烟限酒，定期复查有助于预防上消化道疾病进展。