当前位置: 首页 疾病科普 内科 消化内科

左下腹痛一阵一阵的绞痛挂什么科

发布者:一颗扁豆 时间:2025-11-14 16:21

左下腹阵发性绞痛建议首诊消化内科或普外科,可能涉及肠道痉挛、肠梗阻、泌尿系结石或女性生殖系统疾病。主要排查方向包括肠道功能紊乱、憩室炎、输尿管结石、卵巢囊肿扭转等病因。

1、肠道痉挛:

肠道平滑肌异常收缩引发的绞痛常见于肠易激综合征、饮食刺激或腹部受凉。疼痛呈间歇性发作,可能伴随肠鸣音亢进,排便后多可缓解。需通过粪便常规、肠镜检查排除器质性疾病,治疗以解痉药物如颠茄片、匹维溴铵为主。

2、憩室炎:

结肠憩室发炎时表现为固定位置左下腹痛,伴随发热和排便习惯改变。发病与低纤维饮食、便秘密切相关,CT检查可确诊。轻症需抗生素治疗如左氧氟沙星联合甲硝唑,重症合并穿孔需外科手术干预。

3、输尿管结石:

左侧输尿管下段结石可放射至左下腹,疼痛呈刀割样阵发性加剧,常伴血尿。超声和尿路平片能明确诊断,5毫米以下结石可通过多饮水、服用坦索罗辛促进排出,较大结石需体外冲击波碎石。

4、卵巢病变:

育龄女性突发绞痛需排查卵巢囊肿蒂扭转或黄体破裂,疼痛多与月经周期相关。妇科超声检查可鉴别,急诊手术指征包括囊肿直径大于5厘米、血流信号消失或腹腔内出血。

5、肠梗阻:

不完全性肠梗阻早期表现为阵发性绞痛伴腹胀呕吐,常见于术后粘连或肿瘤压迫。立位腹平片显示气液平面可确诊,需禁食胃肠减压,完全性梗阻需紧急手术解除梗阻因素。

出现左下腹绞痛时应记录疼痛持续时间、诱发因素及伴随症状。建议发作时暂禁食,避免自行服用止痛药掩盖病情。保持每日30克膳食纤维摄入,规律进行如快走等有氧运动促进肠蠕动。女性月经中期突发剧痛或疼痛持续超过6小时需急诊就医,50岁以上患者首次发作建议完善肠镜筛查肿瘤可能。术后患者出现绞痛伴停止排气需警惕粘连性梗阻,应立即返院评估。

相关标签: 腹痛 下腹痛

相关阅读

  • 反流性胃炎什么原因引起的
    反流性胃炎什么原因引起的
    反流性胃炎可能由胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染、胃排空延迟、食管下括约肌功能障碍、长期使用非甾体抗炎药等原因引起。1、胃酸分泌异常:胃酸分泌过多或胃酸反流至食管是反流性胃炎的常见原因。胃酸过多会直接损伤 ...
    11-16
  • 排卵15天轻微腹痛腰酸
    排卵15天轻微腹痛腰酸
    排卵15天轻微腹痛腰酸可能由黄体功能不足、盆腔充血、激素水平波动、子宫内膜异位症、泌尿系统感染等原因引起,可通过热敷休息、调整饮食、药物干预、物理治疗、就医检查等方式缓解。1、黄体功能不足:排卵后黄体分 ...
    11-16
  • 十二指肠溃疡主要是什么引起的
    十二指肠溃疡主要是什么引起的
    十二指肠溃疡主要由胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染、药物刺激、精神压力及遗传因素引起。1、胃酸分泌异常:胃酸过度分泌是十二指肠溃疡的核心病因。胃蛋白酶和盐酸持续侵蚀十二指肠黏膜屏障,导致黏膜防御功能下降。 ...
    11-16
  • 慢性非萎缩性胃炎不能吃什么食物
    慢性非萎缩性胃炎不能吃什么食物
    慢性非萎缩性胃炎患者需避免辛辣刺激、高脂油腻、过酸过硬等五类食物。主要禁忌包括辣椒、肥肉、浓咖啡、未成熟水果及粗纤维蔬菜,这些食物可能加重胃黏膜炎症反应。1、辛辣食物:辣椒、芥末、生蒜等含辣椒素和硫化 ...
    11-16
  • 宝宝急性肠胃炎可以吃些什么食物
    宝宝急性肠胃炎可以吃些什么食物
    宝宝急性肠胃炎期间可进食米汤、稀粥、软烂面条等低渣食物,避免高糖高脂及刺激性食物。适宜食物主要有米汤、苹果泥、蒸蛋羹、胡萝卜泥、低乳糖配方奶。1、米汤:大米熬制的米汤富含易吸收的碳水化合物,能补充水分 ...
    11-16
  • 急性肠炎症状一般持续多久能好转
    急性肠炎症状一般持续多久能好转
    急性肠炎症状一般持续3-7天能好转,实际恢复时间受到病原体类型、患者免疫力、治疗及时性、基础疾病、年龄等因素的影响。1、病原体类型:病毒性肠炎如诺如病毒、轮状病毒通常3-5天自愈;细菌性肠炎如沙门氏菌、志贺 ...
    11-16
  • 胃食道逆流怎么办
    胃食道逆流怎么办
    胃食道逆流可通过调整饮食习惯、改变生活方式、使用抑酸药物、促胃肠动力药物、手术治疗等方式改善。胃食道逆流通常由食管下括约肌功能异常、胃内压力增高、食管黏膜防御能力下降、胃酸分泌过多、食管蠕动功能障碍等 ...
    11-16
  • 移植第三天左边小腹痛腰酸
    移植第三天左边小腹痛腰酸
    移植后第三天出现左侧小腹痛伴腰酸可能由胚胎着床反应、激素水平变化、盆腔充血、轻微感染或精神紧张等因素引起,可通过休息观察、热敷缓解、调整姿势、药物干预及心理疏导等方式改善。1、胚胎着床反应:胚胎移植后3 ...
    11-16
  • 急性肠炎的症状是什么怎么治疗
    急性肠炎的症状是什么怎么治疗
    急性肠炎主要表现为腹泻、腹痛、恶心呕吐,可通过补液、调整饮食、药物治疗等方式缓解。常见病因包括病毒感染、细菌感染、食物中毒等。1、腹泻:急性肠炎最典型症状为排便次数增多,每日可达10次以上,粪便呈水样或 ...
    11-16
  • 肠炎吃谷氨酰胺半年了要紧吗
    肠炎吃谷氨酰胺半年了要紧吗
    肠炎患者长期服用谷氨酰胺半年通常较为安全,但需结合个体情况评估。谷氨酰胺作为肠黏膜修复剂,其长期使用的必要性主要与疾病活动度、营养状态、药物不良反应监测等因素相关。1、疾病活动度:活动期肠炎患者短期补 ...
    11-16