前列腺肥大胀痛排尿困难怎么办

前列腺肥大引起的胀痛和排尿困难可通过调整生活方式、药物治疗、物理治疗、手术治疗和中医调理等方式缓解。前列腺肥大通常由年龄增长、激素失衡、炎症刺激、遗传因素和代谢异常等原因引起。

1、调整生活方式：

减少酒精和咖啡因摄入，避免辛辣刺激性食物，保持规律排尿习惯，避免长时间憋尿。适度运动如散步或提肛运动可改善盆腔血液循环，减轻症状。夜间控制饮水量以减少起夜频率。

2、药物治疗：

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛前列腺和膀胱颈部肌肉，5α还原酶抑制剂如非那雄胺能缩小前列腺体积。植物制剂如锯棕榈提取物具有抗炎作用，抗生素用于合并感染时，M受体拮抗剂适用于膀胱过度活动症状。

3、物理治疗：

热敷会阴部可缓解疼痛，温水坐浴每日15-20分钟促进局部血液循环。生物反馈治疗帮助恢复盆底肌协调性，微波热疗可减轻前列腺充血。尿道扩张术暂时改善排尿，适用于不能手术者。

4、手术治疗：

经尿道前列腺电切术是黄金标准，激光汽化术出血少恢复快。开放前列腺摘除术适用于巨大腺体，尿道支架植入适合高龄高危患者。手术指征包括反复尿潴留、肾积水或顽固性血尿。

5、中医调理：

针灸关元、气海等穴位改善排尿功能，中药方剂如八正散清热利湿。推拿按摩促进气血运行，艾灸温补脾肾阳气。食疗可用南瓜子、西红柿等富含锌元素食物，避免湿热体质加重。

建议每日饮水控制在1500-2000毫升，分次少量饮用。避免骑自行车等压迫会阴的运动，练习凯格尔运动增强盆底肌。定期监测残余尿量，出现发热或完全尿闭需急诊处理。保持适度性生活频率，长期症状无改善需复查前列腺特异性抗原。饮食增加全谷物和深色蔬菜摄入，补充维生素D和欧米伽3脂肪酸有助于炎症控制。