食物中毒主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等症状,严重时可出现脱水、休克或神经系统损害。食物中毒可能与细菌、病毒、毒素或化学物质污染食物有关,需根据病原体类型及个体差异表现不同。
食物中毒最常见的表现是急性胃肠炎症状。患者可能出现中上腹持续性绞痛或阵发性绞痛,伴随恶心和反复呕吐。腹泻多为水样便或稀便,每日可达数次至数十次。部分病例因肠黏膜受损可能出现黏液便或血便。这些症状通常在进食污染食物后2-6小时出现,但某些毒素如金黄色葡萄球菌肠毒素可能在1小时内即引发症状。
细菌性食物中毒常伴随发热,体温可达38-40摄氏度。发热多由沙门氏菌、志贺氏菌等病原体感染引起,是机体免疫系统对抗感染的正常反应。病毒性食物中毒如诺如病毒感染也可能出现低热。发热通常持续1-3天,若超过3天未退或体温持续升高,需警惕败血症等严重并发症。
频繁呕吐腹泻可导致体液大量丢失,表现为口渴、尿量减少、皮肤弹性下降、眼窝凹陷等脱水症状。婴幼儿及老年人可能出现嗜睡、烦躁等意识改变。重度脱水时可见血压下降、脉搏细速、四肢湿冷等休克前期表现。脱水是食物中毒最常见的并发症,需及时补液纠正。
某些特殊类型的食物中毒可影响神经系统。肉毒杆菌毒素中毒表现为视力模糊、眼睑下垂、吞咽困难等颅神经麻痹症状。河豚毒素、雪卡毒素等海洋生物毒素可能导致口唇麻木、肌肉无力甚至呼吸麻痹。这些症状属于急危重症,需立即就医。
严重食物中毒可出现全身炎症反应,表现为寒战、高热、心动过速、呼吸急促等。产气荚膜梭菌等病原体可能引发溶血性贫血或急性肾功能衰竭。李斯特菌感染对孕妇、新生儿及免疫力低下者危害尤甚,可能导致流产、败血症或脑膜炎。
预防食物中毒需注意饮食卫生,避免食用变质或未煮熟的食物,处理生熟食要分开。出现症状后应暂停进食,少量多次补充淡盐水或口服补液盐。呕吐腹泻严重者、出现神经系统症状或持续高热者需及时就医。婴幼儿、孕妇及慢性病患者出现食物中毒症状建议尽早医疗干预,避免病情恶化。