哪些人最容易出现便秘？便秘的治疗方法都有哪些？

好多天不排便，也没有便意，多半是便秘导致的。现在很多人饮食不合理，运动也少，时间长了，导致肠道的蠕动能力比较差，产生的大便需要很长时间才能够蠕动到肛门处，因此会好多天排不出便，也没有便意。那么，引起便秘的原因有哪些？下面

引起便秘的原因有哪些？

引起便秘的原因简单的说，从医学上讲，从医院角度上讲，可以说每一个科，每一个科室都和便秘都有关系的，就是在不同条件下，每一个科室（患者）都会产生便秘。

举个例子您像骨科的病人，骨科的病人他好像和我们消化道没有直接关系，但是如果他长期卧床的话，也可以引起便秘，另外骨科的一些代谢疾病，像钙的代谢疾病，也可以引起便秘，其它科像内分泌科的糖尿病（患者）都可以引起（便秘），所以从我们医学上讲，医院的各个科室（的患者），都会引起便秘的出现。

如果要是严格从医学上分的话，一般我们都是这样来界定的，一般是（分为）器质性的便秘和功能性的便秘，一般器质性便秘大家很好理解，像大肠癌或者肿瘤，或者是肠的狭窄，像肛门直肠的狭窄，都可以引起便秘来，这是一个很好理解的一个情况。像还有其它一些病，像糖尿病它都可以（引起便秘），这是属于器质性这一类的。

功能性的便秘我想多说几句，功能性便秘的话，跟咱们大家，就是一般人关系都比较密切，功能性便秘的话，一般有六个方面的情况，像咱们一般是吃饭吃的非常精细，吃进去的纤维素比较少的话（就可以引起便秘），这是一个情况。

再一个情况就是工作紧张，生活没有规律，像咱们好多白领，还有好多年轻人，他（们）生活压力都非常大，非常紧张，这个情况这也是（引起）便秘一个因素。

另外就是说咱们说的肠功能紊乱，这个原因可以（有）很多种，像精神因素，还有饮食方面的因素，还有一些情绪方面的因素，都可以引起（便秘），这是一个。（肠）功能紊乱可以引起便秘，这一类的病人有一个特点，就是除了这个便秘以外，还伴随一些（其它）症状，像腹痛，或者是腹泻便秘交替，会有这些症状。

再一个就是像一些女同志，她的盆底的肌肉，或者排便的肌肉力量不足，她对排便的力量不足，这也可以（是）引起便秘的一种情况。再就是滥用泻药，有些人他吃了好多药，本身这个药物就可以引起便秘，尤其是有些不适当的用药的话（也）可以引起（便秘），这个是老年人（多见），（尤其是）他体弱多病，运动量减少（的老年人），这也是一个很重要的一个（引起）便秘的因素。功能性便秘一般就是这六种情况比较多见。

哪些人最容易出现便秘？

便秘易发人群，如果说从年龄上来讲，就是老年人比青壮年要多，这个发病率是很高，如果说从性别上来讲，一般女性比男性要多一些。

我们在门诊当中有一个很明显的（现象），如果说这个病人来看便秘的话，十个便秘（患者）当中，大概有一个男性就比较难得了，手术的病人当中，男性的病人就明显的就比女性要少的多，是这么一个情况。

如果说要是从一般意义上来讲，这个人群我列了有五条，希望大家注意的，一个是饮水不足的人，这个我特别注意饮水，我给我的病人经常这样讲，水是预防便秘的第一饮品，这个是很重要的，所以咱们平时一定要多喝水。

特定的环境当中，有些作业的人群，像高危环境，像有些工作非常紧张的人，他顾不上喝水，这个一定得要注意，这样的人往往都伴随着便秘的情况，所以我们一定要提倡多喝水，这是一个饮水不足的人。

再一个精神紧张，劳累过度，这样的人，他会造成一个什么问题呢？他会造成肠道的功能紊乱，肠道的分泌，可以分泌液体，促进排便，这个分泌就可以减少，所以这样的病人就容易造成便秘的情况，这是一种情况。

再一个饮食当中缺乏纤维素，咱们现在吃的饮食，都比较过细，都吃一些精细的食品，像面也好，米也好，都是非常精细的一些经过加工的一些食品，这里边本来的一些营养成分，像纤维素就减少了很多，所以这个时候咱们吃主食的话，吃这些（精细）东西，就是纤维素摄入不足了，这是一个很重要的一个因素。

再一个就是运动不足，（从）运动不足这方面来讲，有几个人群是特别（值得）咱们注意的，当然是孩子这是一个方面，孕产妇，再一个就是咱们老年人，这是一个很重要的一个问题，再有一些人，就是年轻人，他疏于锻炼，这样的病人也可以引起便秘，这也是一个很重要的（引起）便秘的因素。

再一个就是排便习惯异常，排便习惯异常这个问题是这样的，咱们很多人现在工作非常紧张，他在一个特定的环境当中，他可能有便意了，但是他不能去排，在我们医学上这叫什么？这叫忽视便意，这种情况是有两种情况。

一种他是由于工作环境的不允许，生活环境不允许，还有一种情况就是有些人，其中有些孩子贪玩，有便意了，他不去及时排便，他玩游戏，这个时候他把排便的时间就（错）过去了，所以没有便意了，以后再排便就排不出大便了，久而久之就会形成一个什么问题呢？就会形成一个便秘的情况，他们肠道对排便的感觉降低了，这是一个因素。

另外还有一个重要的因素，就是咱们很多年轻人，不光是年轻人，咱们人群当中，有很多人喜欢什么呢？喜欢到厕所里面去蹲很长时间，他蹲在那里看书看报，甚至打游戏、听音乐，一蹲厕所就会蹲一个小时，甚至更长的时间，这个是一个很不好的习惯。

我们曾经做过一个调查，就是这批人十几个孩子，他（们）都是大一的学生，（都）有一个严重的便秘的情况，我问他为什么，这部分人都有一个到厕所里边（长时间排便的习惯），他的排便时间最少的不少于半个小时，甚至是一个小时，两个小时都有，他（们）在厕所里干什么？就是看书看报纸，打游戏，甚至有的时候把自己的书架放到厕所里边去，看书的时候，就在厕所里边看书，所以这是很不好的习惯。

便秘的治疗方法都有哪些？

便秘治疗方法，现在是这样，从咱们认识便秘到现在来讲，这个时间已经很长了，随着医学的发展，也有很多发展和进步，但是现在来讲，归纳起来一般就是这么几个方面的问题。

我觉得首先的问题，这也是共识，首先第一个问题，生活起居的调理非常重要，咱们一定要多饮水，再一个就是多吃多富含有纤维素的食物，再一个多运动，再一个生活要有规律，这个是一个最基本的治疗。

我说的下面的，不管是哪一种治疗，如果都是建立在这个基础上来进行的，说完了一般的饮食起居调理以后，第二个就是药物治疗了，如果咱们通过上面的方法调理，就是我吃饭也注意了，我喝水也注意了，我运动也注意了，各方面都注意到了，我生活也很有规律，可是它还是不好，怎么办呢？这个时候就要靠药物来介入了，吃一些药物。

常用的药物一般来讲，一般是像咱们便秘，常用的是缓泻剂用的比较多一些，缓泻剂里面有一些常用的药，像聚乙二醇，还有一些乳果糖，这是一些常用的一些药物，另外还有一个问题，现在有一些肠道动力药，肠道动力药也是可以配合上面的药物，可以一块饮用的。

另外还有一个很重要的问题，现在研究比较多的问题，是肠道益生菌，肠道益生菌对便秘的影响是，它既可以调节肠道的功能，又可以影响肠道的生理功能，又可以促进肠道的蠕动，所以它对便秘来讲，它有很多益处，不论我们的同行也好，还是患者也好，在治疗便秘的同时，一定不要忽略了益生菌的使用，这很重要。

一般治疗来讲，我刚才说药物治疗如果说还是效果不是很好的话，可以加上一些中医中药的配合，像中医有埋线疗法，还可以用针灸疗法，西医里边还有一个叫生物反馈治疗，这个也是可以做的，再就是还有一个我们叫骶神经电刺激，这些都是可以去做的，都可以介入，做这些治疗，这是一种治疗。

另外这些治疗方法都无效的情况下，怎么办呢？而且这个病人病（程）很长了，两年甚至是更长的时间的便秘历史，通过各种检查他确实有很多器质性的因素，造成的便秘不好排便，像我说的结肠里边有一些结肠功能的明显的减弱，像我们从片子上可以看到，结肠已经没有结肠带了，没有结肠带就预示着他结肠没有功能了，这是一种情况。

再一个结肠非常长，特别长，我们叫结肠冗长，可以是某一个段，可以是整个结肠的冗长，这是一个，像这种情况，还有像我们说的直肠性便秘的时候，他出现了很多很严重的黏膜脱垂，另外还有一个就是直肠瓣膜非常宽大，形成了对直肠腔道的一个阻塞，还有像盆底的肌肉的不协调。

我们正常人排便，排便的时候肛门可以松开了，肌肉可以松开了，像这样的病人，他排便的时候不仅不松开，反倒收缩起来，把肛门闭得很紧，像这种情况下都是手术的适应证，都应该做手术，这时候之前，都要做一些更详尽的一些评估，除了我说做那些专科检查以外。

另外像有些病人，做心理和精神方面的评估，他有没有焦虑症，有没有抑郁症，像这些情况下都除外了，没有这些情况的话，就可以做一个便秘的手术，就可以做治疗了，效果也是很好的，我们每年都要做上百例手术，几百例手术的，这个效果是不错的，效果还是可以的，关键是诊断要清楚，这很重要。