早泄的判断标准主要有阴茎插入阴道后射精潜伏时间短、控制射精能力差、对性生活质量不满意以及伴随负面情绪。早泄通常由心理因素、神经生物学因素、遗传因素、前列腺炎或甲状腺功能异常等原因引起。

阴茎插入阴道后射精潜伏时间短于1分钟属于原发性早泄,短于3分钟属于继发性早泄。这种情况可能与中枢5-羟色胺神经递质紊乱有关,患者常伴有焦虑情绪。临床上可使用盐酸达泊西汀片、盐酸帕罗西汀片等药物调节神经递质,配合认知行为治疗改善症状。
在性刺激过程中始终或经常无法延迟射精,这种情况多与阴茎头敏感度过高或大脑皮层兴奋性增强有关。患者可能同时存在勃起功能障碍,可通过局部使用利多卡因凝胶降低敏感度,或服用盐酸舍曲林片调节神经传导。

因射精过快导致自身或性伴侣对性生活满意度下降,这种情况常见于心理性早泄。患者多伴有性交恐惧或伴侣关系紧张,建议进行性感集中训练,必要时可联合使用枸橼酸西地那非片改善勃起功能,配合心理咨询缓解焦虑。
因早泄问题产生沮丧、烦恼或回避性行为等负面情绪,这种情况可能与甲状腺功能亢进或慢性前列腺炎有关。患者可能出现多汗、心悸或尿频等症状,需检查甲状腺功能和前列腺液常规,确诊后可选择甲巯咪唑片或盐酸坦索罗辛缓释胶囊进行治疗。

建议保持规律性生活频率,避免过度手淫。日常可进行盆底肌训练增强控制能力,性交时使用厚质避孕套降低敏感度。饮食上多摄入富含锌元素的海产品,限制酒精和辛辣食物摄入。伴侣双方应加强沟通,必要时共同参与治疗。若症状持续超过3个月或伴随其他不适,应及时到男科或泌尿外科就诊,完善神经电生理检查和激素水平检测。