早泄通常是可以治好的,治疗方法主要有心理行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、中医调理和手术治疗。早泄可能与心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能异常或遗传因素有关。

心理行为疗法是治疗早泄的基础方法,适用于心理因素导致的早泄。通过性教育、性感集中训练和停-动技术等方法,帮助患者建立正确的性观念,改善性行为中的焦虑情绪。伴侣共同参与治疗有助于增强治疗效果。心理行为疗法需要长期坚持,通常需要数周至数月才能见效。
局部麻醉药物如利多卡因乳膏、丙胺卡因乳膏等可直接降低龟头敏感度。这类药物需在性行为前涂抹于龟头,通过阻断神经传导延长射精潜伏期。使用时应控制剂量,避免过度麻醉影响性快感。部分患者可能出现局部皮肤过敏反应,建议先在小范围皮肤测试。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀片、帕罗西汀片等可调节中枢神经递质,延长射精时间。这些药物需在医生指导下规律服用,常见副作用包括轻度头痛、恶心等。磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非片可辅助改善勃起功能,间接延长性交时间。

中医认为早泄多与肾气不固、心脾两虚或肝郁气滞有关。可采用金锁固精丸、五子衍宗丸等中成药调理,配合针灸关元、肾俞等穴位。中医治疗强调辨证施治,需根据个体体质差异选择方案。日常可食用山药、枸杞等补肾食材,避免生冷辛辣食物。
对于其他治疗无效的严重早泄患者,可考虑选择性阴茎背神经阻断术。该手术通过部分切断阴茎背神经降低敏感度,存在术后感觉减退、勃起功能障碍等风险。手术需严格评估适应症,术后需配合康复训练。多数患者可通过非手术方法改善症状,手术治疗应作为最后选择。

早泄患者应保持规律作息,避免过度疲劳和频繁手淫。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌控制力,性行为前使用厚质安全套降低敏感度。饮食注意补充锌、维生素E等营养素,限制酒精和辛辣刺激食物。治疗期间伴侣应给予充分理解和支持,共同建立和谐的性生活模式。若症状持续或加重,建议及时到男科或泌尿外科就诊。