男性出现性功能障碍应挂泌尿外科或男科。主要与激素异常、血管神经病变、心理因素有关,需通过药物、心理干预或手术改善。
1. 激素异常
睾酮水平低下是常见病因,需检测性激素六项。口服十一酸睾酮胶丸可补充激素,用药期间需定期监测前列腺特异性抗原。甲状腺功能减退也会影响性功能,左甲状腺素钠片能改善代谢状态。
2. 血管神经病变
糖尿病引发的血管病变可采用西地那非改善血流,配合甲钴胺营养神经。腰椎间盘突出压迫神经时,需进行椎间孔镜微创手术。动脉硬化患者建议服用阿托伐他汀调节血脂。
3. 心理因素
焦虑抑郁导致的勃起障碍,认知行为疗法效果显著。伴侣共同参与治疗可降低心理阻抗,每周3次有氧运动能提升血清素水平。严重病例可短期使用帕罗西汀等抗抑郁药。
4. 器质性疾病
包皮过长需行包皮环切术,手术采用激光或传统缝合技术。慢性前列腺炎患者可服用坦索罗辛缓解症状,配合温水坐浴每日2次。阴茎硬结症需注射胶原酶或进行斑块切除。
就诊前建议记录3个月症状变化,包括晨勃频率、性生活成功率等数据。携带既往体检报告和用药史有助于医生快速判断病因。夜间勃起监测仪和阴茎血流超声是常用检查手段。
性功能障碍涉及生理心理多重因素,及时就诊能有效改善生活质量。规范治疗3-6个月后,约70%患者症状明显缓解。保持规律作息和均衡饮食对功能恢复至关重要,深海鱼和坚果中的欧米伽3脂肪酸有助于血管健康。