小儿癫痫发作差点窒息

小儿癫痫发作可能导致窒息风险，需立即采取侧卧位防止误吸，发作后及时就医评估。癫痫发作窒息风险主要与发作时喉肌痉挛、口腔分泌物阻塞、发作持续时间过长、体位不当、基础疾病加重等因素有关。

1、喉肌痉挛：

癫痫强直阵挛发作时喉部肌肉不自主收缩可能导致气道闭塞。这种情况需保持患儿侧卧，解开衣领，发作结束后需检查口腔有无异物。医生可能开具苯巴比妥等抗癫痫药物控制发作频率。

2、分泌物阻塞：

发作时口腔分泌物增多易倒流阻塞气道。家长应迅速用吸痰器或纱布清理口鼻分泌物，避免使用手指掏挖。伴随发热症状时可能与颅内感染有关，需进行脑脊液检查排除脑膜炎。

3、发作时长：

持续超过5分钟的发作状态会显著增加缺氧风险。记录发作起止时间至关重要，长时间发作需立即静脉注射地西泮终止发作。发作后可能出现短暂意识模糊等脑缺氧后遗症。

4、体位不当：

仰卧位易使舌根后坠加重气道梗阻。发作期应将患儿调整为侧卧头低位，颈部稍后仰。既往有睡眠呼吸暂停综合征的患儿更易出现严重窒息。

5、基础疾病：

合并脑瘫或先天性气道畸形的患儿窒息风险更高。这类患儿需定期进行肺功能评估，必要时考虑预防性气管切开。发作后24小时内可能出现吸入性肺炎等并发症。

日常护理需注意保持环境安全，移除尖锐物品；记录发作时间与表现；保证充足睡眠避免疲劳；饮食宜选择软质易消化食物，避免呛咳；定期复诊调整用药方案。发作后48小时内密切观察呼吸频率与肤色变化，出现呼吸急促或口唇青紫需立即送医。建议家庭成员学习海姆立克急救法，备好吸痰设备与急救药物。