胳膊手麻要警惕四种病

胳膊手麻可能与颈椎病、腕管综合征、糖尿病周围神经病变、脑卒中等疾病有关。该症状通常由神经受压、代谢异常或血管问题引起，需结合具体表现判断病因。

1、颈椎病

颈椎病是导致上肢麻木的常见原因，多与长期低头或颈椎退变有关。当颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根时，可能引起单侧手臂放射性麻木、疼痛，常伴有颈部僵硬感。轻度症状可通过热敷、颈椎牵引缓解，严重者需遵医嘱使用甲钴胺片、塞来昔布胶囊等营养神经和抗炎药物，必要时考虑椎间孔镜手术。

2、腕管综合征

腕管综合征因正中神经在腕部受压所致，表现为拇指至无名指桡侧麻木，夜间症状加重，可能出现握力下降。长期重复手腕动作或妊娠期水肿易诱发此病。早期可通过腕部支具固定、局部注射醋酸泼尼松龙注射液治疗，顽固病例需行腕横韧带切开减压术。

3、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳可能损伤周围神经，导致对称性手套袜套样麻木，多从足部开始发展至上肢。患者常伴针刺感或蚁走感，皮肤干燥无汗。需严格控糖并配合依帕司他片、硫辛酸注射液等药物改善微循环，同时加强足部护理预防溃疡。

4、脑卒中

突发单侧肢体麻木可能是脑卒中的预警信号，尤其伴随言语含糊、面部歪斜时需紧急就医。缺血性脑卒中可导致中枢神经传导障碍，引起偏身感觉异常。确诊后需在溶栓时间窗内注射阿替普酶，后期配合丁苯酞氯化钠注射液促进神经功能恢复。

日常应避免长时间保持固定姿势，每1小时活动颈肩和手腕。糖尿病患者需定期监测血糖，高血压患者控制血压达标。出现持续麻木或进行性加重时，应及时进行肌电图、颈椎MRI或头颅CT检查明确病因。饮食注意补充B族维生素，适度进行游泳、瑜伽等低冲击运动改善血液循环。