瘫痪病人该怎么护理

瘫痪病人可通过体位调整、皮肤护理、饮食管理、康复训练、心理支持等方式护理。瘫痪通常由脑卒中、脊髓损伤、神经系统疾病、外伤、肿瘤压迫等原因引起。

1、体位调整

每2小时协助翻身一次，使用软枕支撑肢体保持功能位。仰卧位时膝关节下垫薄枕，侧卧位时避免肩关节内收。长期卧床者需使用防压疮气垫床，床头抬高不超过30度以防止误吸。体位摆放不当可能导致关节挛缩或呼吸系统并发症。

2、皮肤护理

每日用温水清洁皮肤，骨突部位涂抹赛肤润液体敷料。检查骶尾部、足跟等易压红部位，发现皮肤发红立即使用泡沫敷料保护。大小便失禁时及时清理，可选用造口护肤粉维护皮肤屏障。皮肤破损可能引发压力性损伤或继发感染。

3、饮食管理

吞咽障碍者需调制糊状食物，选用增稠剂调配饮水。每日蛋白质摄入不少于1.2克/公斤体重，可补充雅培全安素营养粉。进食时保持坐位或半卧位，喂食后清洁口腔。营养不良可能导致低蛋白血症或吸入性肺炎。

4、康复训练

被动关节活动每日3次，每个关节活动10次。上肢可练习抓握毛巾卷，下肢用足踝矫正器预防足下垂。病情稳定后使用电动起立床进行站立训练。康复不及时可能造成肌肉萎缩或深静脉血栓。

5、心理支持

鼓励表达情绪需求，通过音乐治疗或宠物疗法缓解焦虑。定期邀请心理咨询师进行认知行为干预，家属参与沟通技巧培训。建立病友互助小组分享康复经验。长期抑郁可能影响免疫功能和康复进程。

护理期间需保持室温24-26℃，湿度50%-60%。床单选用纯棉材质每日更换，注意观察排尿排便情况。每周测量体重和臂围评估营养状态，定期复查血常规和肝肾功能。建议配置床边呼叫铃和护栏，夜间使用小夜灯防止跌倒。根据康复进度调整护理方案，必要时寻求专业机构居家护理服务。