脑血栓需要看神经内科或神经外科。脑血栓可能与动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、心房颤动、高脂血症等因素有关,通常表现为偏瘫、言语不清、头晕等症状。
神经内科主要负责脑血栓的药物治疗和康复管理。脑血栓患者可能出现肢体无力、感觉异常等症状,神经内科医生会根据病情开具抗血小板聚集药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片,或抗凝药物如华法林钠片。对于急性期患者,可能需要溶栓治疗,常用药物包括注射用阿替普酶。神经内科还会评估患者的神经功能缺损程度,制定个性化的康复计划。
神经外科主要处理需要手术干预的脑血栓病例。当脑血栓导致大面积脑梗死或引起严重脑水肿时,可能需要行去骨瓣减压术。对于颈动脉狭窄超过一定程度的患者,神经外科可能建议颈动脉内膜切除术或支架植入术。脑血栓合并脑出血时,神经外科会进行血肿清除手术。术后患者仍需在神经内科进行长期药物治疗和功能康复。
脑血栓患者在日常生活中需注意控制血压、血糖和血脂水平,遵医嘱规律服药。饮食上应减少钠盐和脂肪摄入,多吃新鲜蔬菜水果。适度进行康复训练有助于功能恢复,但需在专业指导下进行。戒烟限酒,保持情绪稳定,避免过度劳累。定期复查血常规、凝血功能等指标,监测药物不良反应。出现新发症状或原有症状加重时,应及时就医。