脑挫裂伤的治疗方法有哪些

脑挫裂伤的治疗方法有哪些？

脑挫伤是指脑实质受损，软脑膜保持完整的损伤，脑裂伤是指脑实质与软脑膜同时受损的损伤。由于临床脑挫伤和脑裂伤往往同时存在，这两种损伤被称为脑挫伤。

脑挫伤的治疗方法有哪些？

1、保持呼吸道通畅

昏迷患者应及时清理呼吸道异物，避免口咽血块或呕吐物，误入呼吸道，导致窒息；对于呼吸衰竭患者，可通过气管插管或气管切开保持呼吸道通畅，必要时可使用呼吸机辅助呼吸。

2、降低颅内高压

在疾病早期，糖皮质激素可用于脱水治疗，以降低颅内压。临床上常用的糖皮质激素包括地塞米松和氢化可的松；同时，高渗透性和利尿性脱水药物可用于治疗，使颅内脑脊液通过尿道排出。临床上常用的脱水药物有甘露醇和呋塞米。

3、改善微循环

严重的脑外伤往往会导致血液粘度增加，因此可以通过静脉输注低分子右旋糖酐来降低血液粘度。

4、药物治疗

抗癫痫药物、冬眠药物、质子泵抑制剂和神经营养剂通常用于临床治疗。脑挫伤常引起癫痫、躁动等精神症状。为了控制癫痫的发作，苯妥英钠通常用于临床治疗，当患者极度躁动时，可以用冬眠药物治疗；脑挫伤也会引起胃肠道压力，导致消化道溃疡，因此质子泵抑制剂通常用于临床治疗；神经营养素可以改善大脑代谢，为神经提供营养支持，有利于脑挫裂伤的恢复，临床上常用的神经营养物质是二磷胆碱和神经节苷脂。

5、手术治疗

当继发性损伤引起颅内高压甚至脑疝时，应进行手术治疗。常用的手术治疗方法有去骨瓣减压、改良翼点入路开颅、骨窗开颅和微创钻孔冲洗引流。

6、冬眠低温疗法

冬眠低温疗法不仅能降低大脑的耗氧量和代谢率，还能增强大脑对缺血缺氧的耐受性，从而达到减轻脑水肿的目的。