脑室引流管的护理

脑室穿刺和引流术又称脑池放液和穿刺，是神经外科常见的手术。患者进行脑室引流术后，需要注意引流管的护理，如何护理脑室引流管？

大脑室引流管的护理

1、患者手术前需要做正常的皮肤准备，除了紧急情况外，手术前6小时需要禁食。

2、脑室引流袋的固定，手术后的初期，引流袋需要放在颅骨钻孔的水平上，后期放在床下。引流管的最高点必须保持在脑室15~20厘米以上，避免过度引流，颅内压急速下降，引起硬膜下的血肿。

3、需要密切观察患者的生命体征、瞳孔对光反射变化、四肢活动、意识等情况，还需要观察是否出现频繁呕吐、剧烈头痛等，判断颅内压力的情况。

4、观察引流的装置

①患者头部活动需要受到相应的限制，需要保持引流管的通畅，无脱落、折扣、扭曲等。

②控制脑脊液的引流量，每天的量不得超过500毫升。如发生颅内感染，引流量可相应增加，但应注意水电解质的平衡。

③观察脑脊液的颜色、性质。如果脑脊液中有大量的血液，或者血性脑脊液的颜色从浅到深，这意味着脑室内有出血。引流液的颜色明亮混浊，患者随着体温的上升，可能会发生颅内感染，需要立即报告医生。

④每天定时更换引流袋，需要记录24小时的引流量。