急性肾盂肾炎患者需通过多维度护理促进康复,主要包括充分休息、科学饮水、饮食调整、规范用药及感染预防。
急性期需严格卧床休息,减轻肾脏负担。建议采取半卧位缓解腰痛症状,避免剧烈运动或长时间站立。症状缓解后可逐步恢复轻度活动,但3个月内禁止重体力劳动。睡眠时间应保证7-8小时,午间可适当小憩。
每日饮水量需维持在2000-3000毫升,均匀分配在清醒时段。可选用温开水、淡绿茶或菊花茶等利尿饮品,避免含糖饮料。排尿后应及时补充水分,保持尿量在1500毫升以上。合并水肿或心功能不全者需遵医嘱调整饮水量。
急性期选择低盐、低脂、优质蛋白饮食,每日食盐不超过3克。优先选用鸡蛋清、鱼肉等易吸收蛋白,限制豆类等高嘌呤食物。多进食冬瓜、黄瓜等利尿蔬菜,适量补充猕猴桃、蓝莓等富含维生素C的水果。忌食辛辣刺激食物及酒精。
严格遵医嘱完成抗生素全程治疗,常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等。发热时可短期使用对乙酰氨基酚片退热,但禁用肾毒性药物如布洛芬胶囊。使用碳酸氢钠片碱化尿液时需监测尿pH值。所有药物需按时按量服用,不可自行增减。
保持会阴清洁,每日用温水清洗并更换棉质内裤。女性排便后应从前向后擦拭,性生活后及时排尿。避免憋尿行为,每2-3小时排尿一次。治疗期间禁止盆浴、游泳等可能引起逆行感染的活动。家庭成员有感染症状时应做好隔离防护。
康复期需定期复查尿常规及肾功能,建议每月进行1次尿液细菌培养。日常可进行八段锦、散步等温和运动增强体质,运动前后注意补充水分。保持规律作息,避免受凉感冒。若出现反复发热、腰痛加剧或尿量减少等情况应立即复诊。建立排尿日记记录每日尿量及排尿感受,复诊时提供给医生参考。注意观察尿液颜色及透明度变化,发现异常及时就医。