造影剂肾病的临床表现

造影剂肾病是指排除其他肾损害因素后使用造影剂2-3天后造成的肾功能急剧下降，造影剂在脱水情况下，浓度上升，容易引起急性肾衰竭。原有肾病综合症、肝硬化伴肾功能损害、肾功能不全或伴糖尿病，短时间内接受多种造影剂的人，接受造影剂后容易患造影剂肾病。

造影剂肾病临床表现

1、患者在接受造影剂后出现少尿、无尿、疹子、心悸、冷汗、血压下降等症状，严重者出现肾功能下降、过敏性休克的情况，肾小管功能明显异常即可确诊。

2、尿检、肾小管功能检查、肾小球功能检查、核素肾图和超声波检查、肾活检可作为造影剂肾病的辅助检查。

造影剂肾病治疗应注意的事项

1、为了减轻造影剂肾毒性，在接受造影剂前1小时静脉滴注20%甘露醇和呋塞米，加强肾血流量，促进造影剂排泄。接受造影剂后多喝水，加强利尿。

2、碘过敏患者不应使用含碘造影剂，可选用非离子性、低渗透性造影剂，降低肾毒性。

3、若发生少尿型急性肾衰竭，应立即进行透析治疗，按急性肾衰竭处理。

4、钙通道阻滞剂、血管扩张剂(心房利钠肽、腺苷贫困剂等)对造影剂引起的肾内血管收缩、肾血流有预防作用。

5、有肾功能不全、充血性心衰、多发性骨髓瘤等病人，谨慎接受造影剂。