前列腺结石通常可以通过药物治疗、物理治疗和生活方式调整等方式改善,具体治疗效果与结石大小、数量及并发症有关。治疗方法主要有药物溶解、体外冲击波碎石、经尿道手术取石、生活方式调整、定期随访观察。

针对体积较小的前列腺结石,可采用药物溶解治疗。常用药物包括α受体阻滞剂、抗生素等,有助于缓解尿路刺激症状和预防感染。药物治疗需在医生指导下进行,并配合定期复查评估效果。
适用于中等大小的前列腺结石,通过体外产生的冲击波将结石粉碎后随尿液排出。该治疗创伤小、恢复快,但需根据结石成分和位置评估适用性,可能需要多次治疗才能完全清除结石。
对于较大或引起严重症状的前列腺结石,可采用经尿道前列腺电切术或激光碎石术。手术可直接清除结石并改善排尿困难,术后需预防感染和出血等并发症,恢复期需避免剧烈运动。

保持充足水分摄入有助于稀释尿液和促进小结石排出,建议每日饮水2000毫升以上。限制高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入,适当运动可改善前列腺血液循环,避免久坐和憋尿等不良习惯。
无症状的小前列腺结石可暂不处理,但需每6-12个月复查超声监测变化。随访期间出现排尿疼痛、血尿等症状需及时就医,合并前列腺炎或增生时需同时治疗原发病。

前列腺结石患者日常应注意保持规律作息,避免过度劳累和长时间骑车等压迫前列腺的行为。饮食上多摄取富含锌元素的海产品、坚果等,有助于前列腺健康。适度进行盆底肌锻炼可改善排尿功能,温水坐浴能缓解局部不适。戒烟限酒、控制辛辣刺激食物摄入对预防结石复发很重要,合并慢性前列腺炎者需严格遵医嘱完成全程治疗。定期进行前列腺特异性抗原检查和直肠指诊有助于早期发现其他前列腺疾病。