难产增加15天通常指产程超过正常时限,医学上分为潜伏期延长、活跃期停滞、第二产程延长等类型。

潜伏期延长指初产妇宫口开大至三厘米的时间超过二十小时,经产妇超过十四小时。这种情况可能与宫缩乏力、胎位异常或骨盆狭窄等因素有关,需要密切监测胎心及宫缩强度,必要时使用缩宫素注射液调整宫缩节律,或通过改变体位促进胎头下降。活跃期停滞表现为宫口停止扩张达两小时以上,常因头盆不称、宫颈水肿或胎儿窘迫导致,需通过阴道检查评估胎位与骨盆适应性,采用人工破膜或宫颈封闭等措施改善产程进展。第二产程延长是宫口开全后初产妇超过两小时、经产妇超过一小时未能分娩,多由持续性枕横位、巨大儿或产妇用力不足引起,可能需要产钳助产或胎头吸引术干预。继发性宫缩乏力出现在产程后期,宫缩强度与频率降低,与产妇疲劳、电解质紊乱或过度使用镇痛药相关,需通过静脉补液、调整催产素剂量或提供心理支持来恢复有效宫缩。产程延长的少见原因包括脐带绕颈过紧、胎盘功能减退或子宫畸形,这些情况需借助胎心监护、超声检查综合评估,及时决定中转剖宫产以确保母婴安全。
产妇在孕期应定期进行产前检查,通过骨盆测量与胎儿体重预估评估分娩条件,学习拉玛泽呼吸法缓解产痛并保存体力,出现规律宫缩后保持适当活动如慢走或坐分娩球,但需避免过度疲劳,进入产程后配合助产士指导正确用力,及时补充水分与易消化食物,分娩过程中出现胎心异常、羊水污染或产程停滞迹象须立即告知医疗团队调整处理方案。