手上小红点像针扎一样疼

手上有小红点，而且像针扎一样疼痛，可能与带状疱疹、丘疹性荨麻疹以及毛囊炎等疾病有关，在治疗上分别需要对症给予抗病毒、止痛、抗过敏以及抑菌的药物治疗。具体分析如下：

1、带状疱疹：这是由于感染水痘-带状疱疹病毒后而导致的一种皮肤疾病，由于病毒会侵犯沿路的神经，所以在发病的初期以及发病过程当中局部可能会出现不同程度的疼痛，可以表现为刺痛、烧灼样疼痛，随着病情的进展，针尖样的红点可以逐渐发展为小水疱。治疗带状疱疹需要针对性的选择一些阿昔洛韦片等抗病毒、维生素B1片等营养神经的药物及布洛芬缓释胶囊等止痛的药物治疗。

2、丘疹性荨麻疹：俗称为虫咬性皮炎，是由于蚊虫叮咬后而产生的一种变态反应，在发病的初期局部会有疼痛不适感，而且可以伴随有丘疹、出血点或者斑疹。在治疗上需要选择一些抗过敏止痒的药物治疗，例如外用地奈德乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏、炉甘石洗剂等等。

3、毛囊炎：作为一种急性的感染性疾病，毛囊炎早期可仅表现为局部的小红点以及伴有红肿热痛不适，治疗上需要给予抗感染药物治疗，例如外用鱼石脂软膏、红霉素软膏、夫西地酸乳膏等等。

还有可能是汗疱疹引起的该症状。具体情况需要先请医生面诊，并在医生的指导下进行规范用药。