儿童夜里发烧怎么回事

儿童夜里发烧可能由环境过热、剧烈活动、上呼吸道感染、胃肠炎、尿路感染等原因引起，可通过物理降温、补充水分、使用药物等方式治疗。

1、环境过热

儿童体温调节中枢发育不完善，夜间睡眠时若穿着过厚、被褥过重或室温过高，可能导致体温暂时性升高。此时表现为面部潮红、额头出汗，体温多在37.5-38℃之间。建议家长及时调整室温至24-26℃，更换透气棉质衣物，用温水擦拭颈部、腋窝等部位。无须使用退热药物，通常环境改善后1-2小时内体温可恢复正常。

2、剧烈活动

日间过度运动可能导致夜间基础代谢率增高，特别是学龄期儿童在睡前3小时内进行跑跳等剧烈活动时，可能引起低热伴肌肉酸痛。家长需观察儿童是否伴有呼吸急促、精神萎靡等症状，若无其他异常可适当补充含电解质的饮品，如稀释后的苹果汁或口服补液盐。避免睡前激烈活动，保持安静休息即可缓解。

3、上呼吸道感染

病毒或细菌感染引起的咽炎、扁桃体炎等疾病常见夜间发热，多伴随咽痛、鼻塞症状。体温可能超过38.5℃，部分患儿会出现寒战。可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等退热药，配合生理性海水鼻腔喷雾缓解鼻塞。若出现持续高热、皮疹或抽搐，家长应立即带患儿就医。

4、胃肠炎

轮状病毒或诺如病毒感染可能导致夜间发热伴呕吐腹泻，体温波动在38-39℃。患儿可能出现脱水症状如尿量减少、口唇干燥。家长需少量多次补充口服补液盐Ⅲ，监测体温变化。必要时医生会开具蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散等药物，出现血便或持续呕吐需急诊处理。

5、尿路感染

婴幼儿尿路感染常表现为夜间突发高热，可能伴有排尿哭闹、尿液浑浊。女童因尿道较短更易发生，体温常迅速升至39℃以上。需通过尿常规检查确诊，医生可能开具头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素。家长应注意会阴清洁，发热期间每2小时督促排尿一次。

儿童夜间发热时家长应保持环境安静，每小时监测体温并记录变化曲线。体温未超过38.5℃优先采用退热贴、温水擦浴等物理降温。发热期间宜选择米粥、面条等易消化食物，避免高糖高脂饮食。若发热持续超过24小时或伴随意识模糊、抽搐、皮疹等症状，须立即前往儿科急诊。退热后仍应观察3天有无反复，期间避免剧烈运动并保证充足睡眠。