扩张输尿管的药有哪些

扩张输尿管的药物主要有盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片、盐酸特拉唑嗪片、黄体酮软胶囊、硝苯地平缓释片等。这些药物通过不同机制松弛输尿管平滑肌，适用于输尿管结石、肾绞痛等疾病引起的输尿管痉挛，需严格遵医嘱使用。

一、盐酸坦索罗辛缓释胶囊

盐酸坦索罗辛缓释胶囊属于α1肾上腺素受体阻滞剂，选择性作用于输尿管下段平滑肌，降低其张力，促进结石排出。该药常用于输尿管结石引起的梗阻性疼痛，可能伴随排尿困难、腰腹部绞痛等症状。用药期间需监测血压变化，避免与降压药联用导致低血压。

二、甲磺酸多沙唑嗪片

甲磺酸多沙唑嗪片通过阻断α1受体扩张输尿管，改善因结石或炎症导致的输尿管狭窄。适用于合并高血压的输尿管痉挛患者，可能出现头晕、乏力等不良反应。禁忌与磷酸二酯酶抑制剂联用，用药期间需定期复查泌尿系统超声。

三、盐酸特拉唑嗪片

盐酸特拉唑嗪片可松弛输尿管及膀胱颈平滑肌，缓解结石嵌顿引起的肾积水。该药起效较快，但首剂易引发体位性低血压，建议首次服用时选择睡前用药。长期使用需警惕逆向射精等副作用，前列腺增生患者慎用。

四、黄体酮软胶囊

黄体酮软胶囊通过抑制输尿管平滑肌收缩发挥解痉作用，特别适用于妊娠期输尿管结石。该药可能引起乳房胀痛、嗜睡等孕激素反应，需避免与肝酶诱导剂合用。用药期间应增加水分摄入，配合体位改变促进结石移动。

五、硝苯地平缓释片

硝苯地平缓释片作为钙通道阻滞剂，可减少输尿管蠕动频率，缓解痉挛性疼痛。适用于合并心血管疾病的输尿管梗阻患者，常见不良反应包括面部潮红、下肢水肿。服药期间禁止饮用葡萄柚汁，以防血药浓度异常升高。

使用扩张输尿管药物期间应保持每日饮水量2000毫升以上，避免憋尿及剧烈运动。若出现持续血尿、发热或疼痛加重，需立即就医排除感染或梗阻加重。结石患者可适当跳跃运动辅助排石，但需在医生指导下结合药物溶石或体外冲击波碎石等综合治疗。日常饮食需根据结石成分调整，如草酸钙结石患者限制菠菜、巧克力等高草酸食物摄入。