得了结石病怎么治疗

结石病可通过调整饮食、药物治疗、体外冲击波碎石、内镜取石、手术取石等方式治疗。结石病通常由代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、药物因素、遗传因素等原因引起。

1、调整饮食

增加每日饮水量有助于稀释尿液，减少结石形成概率，每日建议饮用2000-3000毫升水。限制高草酸食物如菠菜、巧克力摄入，减少钠盐和动物蛋白摄入。尿酸结石患者需限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜，可适量增加柑橘类水果摄入。

2、药物治疗

枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液治疗尿酸结石，别嘌醇片抑制尿酸生成。肾石通颗粒能促进小结石排出，盐酸坦索罗辛缓释胶囊松弛输尿管平滑肌。感染性结石需使用头孢克肟分散片等抗生素，用药需严格遵循医嘱。

3、体外冲击波碎石

适用于直径小于2厘米的肾盂或上段输尿管结石，通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石。治疗前需进行凝血功能检查，术后可能出现血尿、肾周血肿等并发症。需配合药物排石治疗，必要时重复进行。

4、内镜取石

经尿道输尿管镜碎石适用于中下段输尿管结石，可配合钬激光或气压弹道碎石。经皮肾镜取石术处理较大结石，需建立经皮肾通道。术后需留置双J管2-4周，注意预防感染和出血并发症。

5、手术取石

开放手术适用于复杂鹿角形结石或合并解剖异常者，可行肾盂切开取石或肾部分切除术。腹腔镜手术创伤较小，可处理输尿管狭窄合并结石。术后需监测肾功能，预防结石复发是关键。

结石病患者应保持规律作息，避免久坐和憋尿，每日保持适量运动促进微小结石排出。定期复查泌尿系超声监测结石情况，出现剧烈腰痛、血尿、发热需及时就医。根据结石成分分析结果针对性调整饮食结构，草酸钙结石患者可适量补充维生素B6，尿酸结石患者需控制血尿酸水平。建立良好的排尿习惯，睡前排空膀胱，减少夜间尿液浓缩。长期随访管理对预防复发具有重要意义。