尿道下裂术后如何护理

尿道下裂术后护理需重点关注伤口清洁、排尿管理、疼痛控制和预防感染，可通过保持会阴干燥、调整饮食结构、定期复诊等方式促进恢复。

1、伤口护理

术后需每日用生理盐水或医生推荐的消毒液轻柔清洗会阴区域，避免使用刺激性洗剂。伤口敷料应保持干燥，若被尿液浸湿需及时更换。观察伤口有无红肿、渗液或出血，出现异常需联系儿童患者家长需协助患儿保持仰卧位休息，避免剧烈活动摩擦伤口。

2、排尿管理

留置导尿管期间需确保管道通畅，防止扭曲受压。拔管后可能出现排尿刺痛或尿流分叉，可通过多饮水稀释尿液。家长需记录儿童排尿频率及尿量，若出现排尿困难、尿潴留需立即就医。术后1-2周内建议使用坐姿排尿以减少伤口张力。

3、疼痛控制

遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚栓剂等镇痛药物，禁止自行调整剂量。冷敷可缓解局部肿胀疼痛，每次不超过15分钟。分散注意力如阅读、听音乐有助于减轻儿童术后焦虑性疼痛。夜间疼痛加重时可适当抬高臀部减轻伤口压力。

4、感染预防

术后需口服头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等抗生素预防感染。体温超过38℃或伤口出现脓性分泌物提示感染可能。避免公共泳池沐浴至少1个月，衣物选择纯棉透气材质。家长接触患儿前后需严格洗手，定期消毒患儿使用的便盆。

5、饮食调整

增加水分摄入至每日2000毫升以上，多食西蓝花、猕猴桃等富含维生素C食物促进愈合。适量补充瘦肉、鸡蛋等优质蛋白，避免辛辣刺激及易产气食物。便秘者可食用火龙果、燕麦等富含膳食纤维食物，必要时遵医嘱使用乳果糖口服溶液。

术后2周内避免骑跨动作如骑玩具车，1个月内禁止剧烈运动。定期复查尿道造影评估愈合情况，术后6个月需随访排尿功能。注意观察尿线形态变化，若出现尿瘘、尿道狭窄等并发症需及时干预。保持积极心态，多数患儿经规范护理可获得良好预后。