女性尿液变红可能是血尿的表现,通常由泌尿系统感染、结石、月经污染或药物食物影响引起。血尿可分为肉眼血尿和镜下血尿,需结合伴随症状判断病因。
膀胱炎或尿道炎可能导致尿液中混入血液,常伴有尿频尿急尿痛。细菌感染引起的炎症可损伤尿路上皮,导致毛细血管破裂出血。确诊需进行尿常规和尿培养检查,治疗可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,同时增加水分摄入帮助冲刷尿道。
肾结石或输尿管结石移动时可能划伤黏膜引发血尿,多伴随剧烈腰痛或腹痛。结石与输尿管摩擦会导致黏膜破损出血,尿液呈洗肉水样。可通过B超或CT检查确诊,较小结石可遵医嘱使用排石颗粒配合大量饮水,较大结石可能需要体外冲击波碎石。
经期或经期前后排尿时,经血可能混入尿液造成假性血尿。这种情况无须特殊处理,建议区分排尿时段观察,经期结束后复查尿常规。使用卫生棉条时也可能出现类似情况,需注意区分出血来源。
服用利福平胶囊、酚酞片等药物可使尿液呈红色,进食大量红心火龙果、甜菜等含色素食物也会导致尿液颜色改变。这种红色尿在显微镜下无红细胞,停止摄入后颜色可恢复正常,无须治疗。
子宫内膜异位症侵犯膀胱或宫颈癌晚期可能引起血尿,通常伴有月经异常、接触性出血等症状。需进行妇科检查、肿瘤标志物检测等明确诊断,确诊后需根据病情采取手术或放化疗等综合治疗。
发现尿液变红应记录发生频率和伴随症状,避免剧烈运动并及时就医检查。建议留取晨起中段尿送检,检查前24小时避免摄入色素食物。日常保持每日2000毫升饮水量,注意会阴清洁,选择棉质内裤并定期更换。40岁以上女性出现无痛性血尿需重点排查肿瘤可能,必要时进行膀胱镜等深入检查。