尿血是指尿液中出现红细胞,医学上称为血尿,可能由泌尿系统炎症、结石、肿瘤或全身性疾病引起。
膀胱炎或肾盂肾炎可能导致尿血,常伴有尿频尿急症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等抗生素治疗,同时需保持会阴清洁,每日饮水超过2000毫升。
肾结石或输尿管结石移动时可能划伤黏膜引发出血,多伴随剧烈腰痛。可通过体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术治疗,术后建议服用枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿液酸碱度。
肾炎或肾病综合征可能导致肾小球滤过膜损伤,出现镜下血尿伴蛋白尿。需使用醋酸泼尼松片联合环磷酰胺片进行免疫抑制治疗,定期监测24小时尿蛋白定量。
膀胱癌或肾癌早期可能表现为无痛性肉眼血尿。确诊需进行膀胱镜检查和CT尿路造影,根据分期选择经尿道膀胱肿瘤电切术或根治性肾切除术。
血液病如白血病或抗凝药物使用过量可能导致凝血功能障碍,引发血尿。需停用华法林钠片等抗凝药,必要时输注新鲜冰冻血浆纠正凝血异常。
出现尿血应立即进行尿常规和泌尿系统超声检查,避免剧烈运动及辛辣饮食。中老年人突发无痛血尿需优先排查肿瘤,育龄女性需排除月经污染可能。长期血尿可能引发贫血,建议适量补充富铁食物如猪肝、菠菜,但须在明确病因后针对性治疗。