男性尿道出血可能与泌尿系统感染、尿路结石、前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、外伤等因素有关。尿道出血通常表现为尿液颜色变红或呈粉红色,可能伴随尿频、尿急、尿痛等症状。建议及时就医,明确病因后针对性治疗。
泌尿系统感染如膀胱炎、尿道炎等可能导致尿道出血。细菌感染引起尿道黏膜充血水肿,排尿时黏膜破损出血。患者可能出现排尿灼热感、下腹坠胀等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、三金片等药物治疗。日常需多饮水,保持会阴清洁。
尿路结石移动时可能划伤尿道黏膜导致出血。结石刺激还可引起剧烈腰痛、血尿等症状。较小结石可通过多饮水促进排出,较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。可配合使用排石颗粒、尿石通丸、肾石通颗粒等药物辅助治疗。
前列腺增生或前列腺炎可能压迫尿道引起出血。前列腺液检查可见白细胞增多。患者常伴尿线变细、夜尿增多等症状。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊、癃闭舒胶囊等药物治疗。避免久坐,适度运动有助于改善症状。
膀胱癌、肾盂癌等泌尿系统肿瘤可能侵蚀血管导致无痛性血尿。肿瘤标记物检查、影像学检查可辅助诊断。早期肿瘤可通过经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,进展期需结合化疗药物如注射用顺铂、注射用多西他赛等综合治疗。
尿道外伤如骑跨伤、医源性损伤等可直接导致尿道出血。可能伴随会阴部肿胀、排尿困难等症状。轻度损伤可通过留置导尿管保守治疗,严重断裂需行尿道吻合术。恢复期需预防感染,避免剧烈运动。
出现尿道出血应避免剧烈运动,减少辛辣刺激性食物摄入。保持每日饮水量2000毫升以上,促进尿液生成冲刷尿道。注意观察尿液颜色变化及伴随症状,记录出血频率及时就医复查。避免自行服用止血药物掩盖病情,所有治疗需在医生指导下进行。定期进行泌尿系统体检,尤其40岁以上男性建议每年检查前列腺特异性抗原。