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尿道扩张手术太疼了怎么办

发布者:风之声 时间:2025-5-1 16:22

尿道扩张手术疼痛可通过术前麻醉优化、术中镇痛管理和术后药物缓解有效改善。疼痛主要源于尿道黏膜敏感、器械刺激及个体差异,采取多模式镇痛策略能显著提升舒适度。

1. 术前麻醉优化

局部麻醉常用利多卡因凝胶,涂抹于尿道口并留置5分钟,可降低黏膜敏感度。骶管麻醉适用于敏感人群,将麻醉剂注入骶管腔阻断神经传导。全身麻醉适合复杂操作或极度紧张者,需麻醉师评估后实施。

2. 术中镇痛管理

水润滑技术采用37℃生理盐水持续冲洗,减少导管摩擦阻力。二氧化碳扩张器比金属器械更柔和,直径渐进式增加可避免撕裂伤。术中静脉注射帕瑞昔布钠等NSAIDs药物,能抑制前列腺素合成减轻炎性痛。

3. 术后疼痛处置

口服塞来昔布联合曲马多缓释片,双重阻断疼痛传导路径。膀胱区热敷每次20分钟,每日3次促进局部血液循环。α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛尿道平滑肌,减少痉挛性疼痛发生。

尿道扩张术后72小时内疼痛属正常反应,但持续剧痛需排除尿道损伤或感染。建议记录疼痛变化曲线,VAS评分超过4分时及时复诊。术后两周避免骑车、久坐等压迫行为,每日饮水量保持2000ml以上可减少排尿不适。

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