痛风可通过调整饮食、增加饮水量、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。痛风通常由高尿酸血症、遗传因素、肥胖、饮酒过量、药物影响等原因引起。
减少高嘌呤食物摄入有助于控制尿酸水平,避免食用动物内脏、海鲜、浓肉汤等食物。增加低脂乳制品、新鲜蔬菜水果的摄入,选择樱桃、草莓等可能有助于降低尿酸的食物。限制酒精摄入,尤其是啤酒含有较高嘌呤,可能诱发痛风发作。
每日保持2000-3000毫升饮水量有助于促进尿酸排泄,可选择白开水、淡茶等饮品。避免含糖饮料,因其可能增加尿酸生成。分次少量饮水效果更佳,尤其在运动后或天气炎热时更需注意补充水分。
急性发作期可使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛和炎症。慢性期可遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物。使用苯溴马隆片等促进尿酸排泄药物时需监测肾功能,所有药物均应在医生指导下使用。
急性发作时可对受累关节进行冷敷,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复。慢性期可进行适度热敷或温水浸泡,温度不超过40摄氏度。在专业人员指导下进行关节功能锻炼,保持关节活动度,避免肌肉萎缩。
对于反复发作形成痛风石并影响关节功能的患者,可考虑手术清除痛风石。严重关节破坏者可进行关节成形术或置换术。术前需控制尿酸水平,术后仍需长期药物管理和生活方式调整。
痛风患者应建立长期管理意识,定期监测血尿酸水平,控制体重在正常范围,避免剧烈运动和关节损伤。选择低强度有氧运动如游泳、骑自行车等,每日保持30分钟以上。注意足部护理,穿宽松舒适鞋子,避免诱发因素。出现关节红肿热痛等症状时应及时就医,不可自行用药。通过规范治疗和生活方式调整,多数患者可获得良好控制。